腎臟功能出現(xiàn)問(wèn)題的患者，其實(shí)身體是比普通患者要脆弱的。因?yàn)槟I臟作為人體重要器官之一，承載著機(jī)體上下各項(xiàng)活動(dòng)的運(yùn)行。對(duì)于同一類(lèi)的藥物的正常使用劑量，對(duì)于腎功能正常的患者而言不會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題，但是對(duì)于腎功能不全的患者就會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期服用積累出無(wú)限傷害。那么我們?cè)趯?duì)于腎功能不全的患者時(shí)，要如何進(jìn)行用藥以及哪些藥材腎功能不全者是需要避開(kāi)的呢？

腎功能不全者用藥注意事項(xiàng)：

因?yàn)樗幬镒饔玫挠邢?，以及疾病的無(wú)限發(fā)展，對(duì)腎功能不全的患者進(jìn)行藥物診治的時(shí)候，不可以單純地就疾病本身進(jìn)行開(kāi)藥治療，還需要考慮開(kāi)出的藥物對(duì)患者腎臟有沒(méi)有影響，因此在藥材藥物的品種和數(shù)量的選擇上就一定要謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎。以下4件事是關(guān)鍵：

首先，要明確疾病的診斷。這是最基本的一個(gè)事項(xiàng)，醫(yī)生在對(duì)病人做出準(zhǔn)確的病癥判斷之后，才能夠有效地對(duì)癥下藥，合理地對(duì)藥物進(jìn)行挑選。要明白這次治療的目的是治標(biāo)還是治本，或者是兩者兼重，在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的藥物服用之后，觀察患者的狀況看看是否達(dá)到了自己的診治目的，以明確自己的藥物用量是否合適，是否還需要加大藥量或者減少，避免出現(xiàn)差錯(cuò)，延誤病情。

其次，忌用對(duì)腎臟有威脅性藥品。腎臟是藥物排出體外的必經(jīng)之地，因此對(duì)待腎功能不全的患者人群用藥上更需要謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎。對(duì)有可能會(huì)造成腎臟損傷的藥物盡量找其他藥物替代，假如非用不可，則應(yīng)該選擇對(duì)腎臟傷害最小的一種進(jìn)行替代，可以選擇短期或者交替服用，不能夠隨便濫用。

再次，注意藥物之間相互影響。如果是同時(shí)需要服用多種藥物的病患，醫(yī)生在開(kāi)藥的時(shí)候就需要考慮藥品之間會(huì)不會(huì)產(chǎn)生副作用，警惕發(fā)生新的損害。當(dāng)然，最好是堅(jiān)持少而精的原則，選用少數(shù)或者是單種藥物進(jìn)行治療。

最后，要定期檢查。對(duì)腎功能不全的患者，一定要讓他們定期回診，以便密切觀察病情變化，隨時(shí)調(diào)整用藥方案。一般情況下使用內(nèi)生肌酐清除率是比較可靠的測(cè)定腎功能的辦法，與藥物半衰期成反比。

對(duì)腎功能產(chǎn)生影響的中藥材：

中藥的數(shù)量是很多的，成分都比較復(fù)雜。一些中藥中有著些微毒性，例如苦杏仁，如果不控制用量就會(huì)對(duì)人們的機(jī)體造成永久傷害。對(duì)待腎功能不全的病人們更是需要注意藥材對(duì)腎臟的影響。

一、植物類(lèi)

1.含生物堿類(lèi)

通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，雷公藤，益母草等草藥會(huì)導(dǎo)致腎功能急性衰竭，并且含有此類(lèi)藥材的中藥制劑，也就是沖劑一類(lèi)也會(huì)對(duì)腎功能不全的患者造成極大的影響。比如在市面上常見(jiàn)的，昆明山海棠片，雷公藤片等。

2.含其他成分類(lèi)

馬兜鈴，尋骨風(fēng)等草藥中含有大量的馬兜鈴酸，引發(fā)中毒后會(huì)導(dǎo)致小管壞死，引發(fā)全身水腫，甚至出現(xiàn)慢性腎功能衰竭或者是尿毒癥，引發(fā)腎功能不全的患者死亡。另外，據(jù)報(bào)道稱(chēng)，云南白藥等中成藥也會(huì)引發(fā)急性腎功能衰竭。

二、動(dòng)物類(lèi)

1.斑螫

斑螫對(duì)腎臟的毒性是非常強(qiáng)的，只要是腎功能不全的患者服用包含此類(lèi)藥材的藥物就會(huì)導(dǎo)致中毒，甚至?xí)?dǎo)致病患死亡。

2.魚(yú)膽

膽毒魚(yú)類(lèi)的魚(yú)膽里含有大量的膽毒素，會(huì)引發(fā)急性肝功能衰竭，再由此導(dǎo)致血小管的擴(kuò)張，最后致使腎血流量不足，導(dǎo)致腎功能衰竭的情況發(fā)生。

3.海馬

海馬雖然有溫腎壯陽(yáng)的效果，但是它對(duì)于腎功能不全的患者而言并非良藥，煎服以后反而會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰退。

三、礦物類(lèi)

1.含砷類(lèi)

像市面上某些常見(jiàn)藥物會(huì)含有一定量的砷元素，腎功能不全的患者人群服用后會(huì)導(dǎo)致黃疸，血尿等癥狀，對(duì)肝腎功能造成損害。

2.含汞類(lèi)

朱砂等藥物或者中成藥中，都含有一定的汞元素，過(guò)量服用會(huì)造成人體中毒癥狀。對(duì)泌尿系統(tǒng)造成負(fù)面影響，腎功能不全的患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的癥狀，嚴(yán)重的患者甚至?xí)|發(fā)急性腎功能衰竭。