提問：

請(qǐng)問譚海東副主任，我是一名膽結(jié)石患者，壁光滑，厚3mm，是否需早做手術(shù)？另外，做手術(shù)能保膽嗎？

回答：

您好，腹部彩超顯示膽囊壁厚3mm，超過正常水平，雖然尚光滑，也說明存在炎癥了，是否需要手術(shù)要結(jié)合您是否有癥狀，如膽絞痛發(fā)作。如果沒有癥狀可以嚴(yán)密觀察，低脂肪飲食。保留膽囊治療膽石癥的手術(shù)目前存在爭(zhēng)議，應(yīng)該嚴(yán)格篩選病人，慎重保膽，因?yàn)榻Y(jié)石的復(fù)發(fā)比例比較高。

提問：

你好大夫，我剛查出來膽囊炎，看了這期節(jié)目，怕得膽囊癌，我要吃啥藥嗎？膽囊壁厚0.4，毛糙！

回答：

您好，通過您的描述，您的膽囊炎癥比較重了，非手術(shù)治療的藥物選擇比較少，可以考慮口服熊去氧膽酸，促進(jìn)膽固醇溶解和膽汁的排泌，建議您嚴(yán)格隨診，如果癥狀明顯，推薦手術(shù)治療。

提問：

醫(yī)生您好，我是膽結(jié)石患者，我的石頭比較大，能做微創(chuàng)手術(shù)嗎？

回答：

您好，膽囊結(jié)石的大小不會(huì)影響手術(shù)方式，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。

提問：

請(qǐng)問膽息肉怎樣治療？

回答：

您好，膽囊息肉目前治療的原則是，膽囊直徑超過一公分或短時(shí)間膽囊息肉生長(zhǎng)明顯，不除外其他病變等，需要行膽囊切除手術(shù)，其他情況定期超聲隨診。

提問：

譚海東醫(yī)生您好！我得了胰腺炎正在醫(yī)院治療，原因是膽囊有泥沙樣結(jié)石，跑到膽管，引起胰腺出口堵塞。入院治療半個(gè)月，今天餐前血糖已降到5.9，餐后2小時(shí)9.6，4月26日做了膽液體外引流，每天排出40ml膽汁。請(qǐng)問下一步怎樣治療以絕后患？患病前，血糖血壓血脂都正常，只有脂肪肝，無(wú)暴飲暴食。請(qǐng)您幫忙解答，謝謝。

回答：

您好，您這種情況是膽源性胰腺炎，就是胰腺炎是因?yàn)槟懡Y(jié)石引起的，所以在胰腺炎控制后，擇期需要行膽囊切除手術(shù)，這樣才會(huì)避免反復(fù)發(fā)作。

提問：

膽囊已經(jīng)摘除了，還會(huì)不會(huì)得膽囊癌？

回答：

您好，沒有膽囊了就不會(huì)得膽囊癌了。

提問：

想咨詢下專家，本人患再生障礙性貧血病已經(jīng)14年，目前處于穩(wěn)定狀態(tài)，各項(xiàng)指標(biāo)基本良好，唯有血小板停留在6萬(wàn)左右，目前沒有用任何藥物。最近幾年發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，今年體檢時(shí)結(jié)石體積為8*19，最近一直有腹脹及輕微腹痛癥狀，不知道這種情況是否符合做手術(shù)？

回答：

您好，您的癥狀不是典型的膽囊炎表現(xiàn)，所以需要進(jìn)行鑒別診斷，如果考慮是膽囊結(jié)石引起的癥狀，是可以選擇手術(shù)的。