很多女性都為色斑困擾，雖然不通不癢，但影響美麗，嚴(yán)重影響心情。

形成有多種原因，有心情抑郁，肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀引起的，也有生完孩子后怕冷，腰涼，腹部涼，陽虛血瘀氺濕阻滯的，也有平素愛吃辛辣。

口干口苦，大便干結(jié)，肝火過旺的。也有口干口苦，陰虛燥熱的。

治療需要根據(jù)各自病情特點(diǎn)不同進(jìn)行有針對性的治療，才能有效。

***，女，53

2015-7-9

脈濡滑細(xì)，舌暗淡，苔薄白。腰困疼，背疼，肩膀疼，脖子僵硬。腹部龐大。松軟。便秘，干，硬難解。口干口苦。心煩易怒。睡眠不好。上腹部頂賬。痰不多。反酸輕微。胃部，小腹部涼。耳朵癢。無耳鳴。白帶黃。不多。陰部干澀。膽小。容易受驚。腰部不涼。生一個孩子。流產(chǎn)沒有。以前例假量特別多。面部。困乏無力.潮熱汗多。

診斷：肝腎陰虛，燥熱。脾肝陽虛

治療：滋養(yǎng)肝腎，溫補(bǔ)肝脾

處方：

熟地山藥山萸肉巴戟天干姜吳茱萸生白術(shù)炒枳實(shí)麥冬當(dāng)歸生白芍厚樸麻子仁

2015-7-20

服用6付藥后

脈濡滑細(xì)緩，舌暗淡，苔薄白。排便不暢，腰困，不疼了，全身乏力。肩膀疼，背疼能緩解，脖子僵硬?？诳嗤砩嫌指捎挚?。腹部涼。上腹部頂賬。膽小。潮熱汗出還有。吹風(fēng)扇時怕冷。色斑明顯減輕。

脊背涼。納差，汗多

診斷：太陽經(jīng)外寒，脾陽虛腑氣不通

治療：外散風(fēng)寒，溫陽通腹

處方：

桂枝生白芍炙甘草生姜3大棗6白術(shù)厚樸炒枳實(shí)杏仁當(dāng)歸芒硝檳榔萊菔子

按：

本案患者，既有口干口苦，心煩易怒，睡眠差，大便干，硬，陰部干澀，難解的肝腎陰虛，內(nèi)生燥熱，燥熱熏蒸，氣滯血瘀，則形成斑。同時長期便秘，體內(nèi)垃圾排瀉不暢，也容易熏蒸于上，助長斑的形成。

也有胃脘小腹部涼的陽虛表現(xiàn)。顯然屬于復(fù)雜病機(jī)，

治療既要滋陰補(bǔ)腎，也要溫運(yùn)調(diào)和肝脾，隨著陽氣得運(yùn)，肝腎陰虛改善，面色色斑也明顯減輕。

對于脾陽虛腑氣不通的情況則要繼續(xù)鞏固。