經曰：“正氣存內，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”。故扶正培本法源于內經“虛則補之”。

在腫瘤患者中，絕大多數患者屬本虛標實之候，故治之大法，當于扶正培本、抗癌祛邪為務，通常而言，腫瘤早期尚小，機體正氣尚盛，多屬正盛邪輕之候，治當以攻為主，或兼以扶正，或先攻后補，即祛邪以扶正之法；腫瘤中期正氣受損，但尚能與邪抗爭，治以攻補兼施；晚期腫瘤多正氣衰弱，正虛邪盛，治以扶正為主，或兼以祛邪，或先補后攻，即扶正以祛邪。

扶正培本治法包括補氣養(yǎng)血，健脾益胃，補腎益精等，本法在腫瘤防治中應用廣泛，效果較好，目的在于增強機體抗病、防病及其適應能力。

本法作用是多方面的，包括：①抑癌抗癌作用；②提高機體免疫力；③提高臨床療效，延長生命，提高生存質量；④提高手術效果；⑤減輕放、化療的毒副反應；⑥治療癌前病變；⑦促進骨髓造血細胞的增殖。

臨床常用的中藥有：人參、黨參、黃芪、黃精、白術、山藥、熟地、天冬、麥冬、沙參、龜板、鱉甲、女貞子、附子、肉桂、鹿茸、淫羊藿、鎖陽、肉蓯蓉、補骨脂、巴戟天等。

腫瘤的發(fā)病原因多與氣滯和血瘀有關，氣機不暢，則津、液、血運行代謝障礙，積而成塊以一腫瘤，腫瘤多有形，歷代醫(yī)家多認為積癥、石瘕、痞癖及肚腹結塊等皆與瘀相關?，F代醫(yī)學認為，某些腫瘤形成與局部外傷瘀血有關。如骨肉瘤多有外傷史，多產婦宮頸撕裂傷，易患宮頸癌等，癌細胞周圍有大量纖維蛋白的堆聚和血小板的凝集，這與瘀血理論相符合，故腫瘤之實質多有瘀血，常見有腫塊、刺痛、唇舌青紫、舌下靜脈曲張、肌膚甲錯、脈澀等瘀血癥，所以活血化瘀法是腫瘤防治的重要大法之一。

活血化瘀抗腫瘤的作用可概括為：①活血化瘀可以增強手術、放療、化療免疫治療的療效：活血化瘀藥主要是改善微循環(huán)，促進炎癥吸收，從而減輕病理損害，促進增生或變性的結締組織復原。腫瘤術后在扶正基礎上配合活血化瘀治療，可以促進創(chuàng)口提前愈合，減少手術后遺癥，降低手術過程中瘤細胞轉移和種植的機會。放療同時配合活血化瘀可改善癌病周圍組織及瘤體的微循環(huán)，增加血液的灌注量。改善癌細胞的缺氧狀況，從而提高放療的效果。在化療和免疫治療的同時，在使用扶正培本的基礎上佐以活血化瘀，有利于抗癌藥物、免疫制劑及機體淋巴細胞作用于瘤體，從而提高療效。②調整機體的免疫能力：活血化瘀藥物對機體的免疫功能有雙向調節(jié)作用，既有免疫抑制作用，又有免疫增強作用，活血化瘀為主的方劑能顯著增強實驗動物巨噬細胞百分率，如當歸補血湯等可增強網狀內皮系統(tǒng)的吞噬作用和非特異免疫功能。③預防放射纖維化，減少副反應：通過活血化瘀藥物對前列腺素的影響觀察表明此類藥物有抗炎效應，從而抑制結締組織增生，包括膠原纖維的生成合成。④殺滅腫瘤細胞：活血化瘀藥物中具有滅癌抑癌作用的藥物，如莪術不僅對癌細胞有直接抑制和破壞作用，而且能提高機體的免疫力，使腫瘤消退。

在腫瘤防治中，較少單獨使用理氣活血法在病程的某些發(fā)展階段，使用本法能收到較好的效果，用藥過程中要適當掌握此類藥物的用量，切記不可大過，以免損傷正氣。

常用的理氣藥有：柴胡、木香、陳皮、青皮、枳殼、枳實、砂仁、沉香、蘇梗、厚樸、川楝子、延胡索等。常用的活血化瘀藥物有：丹參、五靈脂、桃仁、紅花、赤芍、三棱、莪術、乳香、沒藥、蒲黃、水蛭、穿山甲、土鱉、歸尾、澤蘭、虎杖、全蝎、王不留行、蜈蚣等。

惡性腫瘤的中晚期階段，患者常有發(fā)熱、腫塊增大、局部灼熱、疼痛、口渴、便秘、舌紅苔黃、脈數等癥，均屬于邪熱瘀毒證候，當以清熱解毒法治療。

清熱解毒藥可控制和消除腫瘤及其周圍組織的炎癥和水腫，起到一定程度的控制腫瘤發(fā)展作用，同時清熱解毒藥又具有較強的抗癌活性，為腫瘤防治的常用藥物。

清熱解毒藥的抗腫瘤藥理作用有以下方面：①直接抑制腫瘤的作用：經抗癌活性篩選，清熱解毒藥的抗癌活性最強，如白花蛇舌草，山豆根，半枝蓮，穿心蓮、青黛、龍葵均有不同程度的抑瘤作用。如鴉膽子油能滲入 EAC 瘤細胞中，從而干擾 DNA 生物合成，作用強度隨劑量增加而加強。②調節(jié)機體免疫功能：許多清熱解毒的藥物如白花蛇舌草、山豆根、穿心蓮、黃連等能促進淋巴細胞轉化。激發(fā)和增強淋巴細胞的細胞毒作用，增強或調整巨噬細胞的吞噬作用，提高骨髓造血功能。③抗炎作用：清熱解毒藥如白頭翁、魚腥草、穿心蓮、大青葉等均有一定的抑菌殺菌作用，并能對抗多種微生物毒素及其他毒素，抑制炎性滲出、炎性增生，從而控制和消除腫塊及其周圍的炎癥和水腫，緩解癥狀。④調節(jié)內分泌功能：清熱解毒藥能增強腎上腺皮質的功能，影響的發(fā)生和發(fā)展。⑤阻斷致癌和反突變作用：某些清熱解毒藥具有對誘發(fā)小鼠胃鱗癌前病變及癌變有明顯抑制作用，如夏枯草、山豆根等。

清熱解毒法是防治腫瘤的常用治法，但屬于攻邪治法范圍，在辨證時應分清邪正盛衰，如辨證準確，使用清熱解毒之品如白花蛇舌草，半枝蓮等，?？墒盏胶芎玫男Ч?/span>

常用的清熱解毒藥物有：白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、蒲公英、敗醬草、野菊花、金銀花、板藍根、苦參、黃芩、黃柏、山豆根、七葉一枝花、黃藥子、紫花地丁、連翹等。

腫瘤多為有形之腫塊，中醫(yī)腫瘤之命名如乳巖、腎巖、石疽、石瘕等說明有堅硬之意，經曰：“堅者削之”“結者散之”，軟堅散結法即為治療腫瘤有形之物治本之法。軟堅散結法雖較少單獨運用于腫瘤，但在腫瘤治療的全過程中經常使用軟堅散法藥物，故軟堅散結法又是治療腫瘤的常用治法之一。

軟堅散結藥物抗腫瘤作用在于直接殺傷癌細胞，據報道：土鱉對抑制肝癌、胃癌、急性淋巴細胞白血病有一定療效；軟堅散結法常在扶正培本和攻逐邪氣時兼顧使用，可增強治療腫瘤效果。

常用軟堅散藥有：鱉甲、莪術、地龍、牡蠣、土鱉蟲、瓜蔞、海藻、昆布、山慈菇、浙貝、貓爪草等。

腫瘤的發(fā)生與臟腑功能失調、癌毒內侵有關，正如漢·華佗《中藏經·卷中·論癰疽癌腫》謂：“癰疽痰腫之所作也，皆五臟六腑蓄毒不流則生矣?！彼未度数S直指方》謂：“癌者上高下深，巖穴之狀，顆顆累重，毒根深藏，說明腫瘤乃痼惡之痰，邪毒深結，非攻不克，故常用有毒之品，借其性峻力猛以攻邪，”即腫瘤常用的“以毒攻毒法”。

某些具有毒性的藥物，大多具有抗癌抑癌的功效，在正氣尚未衰竭而能耐攻的情況下，可借其毒性以抗癌。由于腫瘤病人正氣多已受傷，其治不能一味猛烈攻伐，因此以毒攻毒應用，應適可而止，要根據病者的體質狀況，和耐攻承受能力，把握用量、用法及用藥時間、本法多在扶正培本的基礎上佐以毒攻毒，或在腫瘤的某一階段病情而用之，在許多有效抗癌方中常不乏以毒攻毒之品。劉偉勝教授認為以毒攻毒法是中醫(yī)治療惡性腫瘤的重要方法，?？扇〉檬掳牍Ρ兜男Ч?/span>

常用的以毒攻毒藥物有：斑蝥、蜂房、全蝎、水蛭、蜣螂、蟾蜍、土鱉蟲、守宮、生半夏、生南星、馬錢子、巴豆、洋金花、生附子、芫花、大戟、雄黃、砒石、輕粉等。而不同的腫瘤，其病邪也各不相同，故肺癌多以痰瘀毒邪為主，治宜蠲痰活血解毒，多用全蝎、蜈蚣、半枝蓮、三棱。

以毒攻毒法藥物的應用時機：以毒攻毒的藥物均屬于逐瘀攻邪峻藥，且有毒副作用，而腫瘤病人正氣多已受傷，其治不能一味猛烈攻伐，因此以毒攻毒應用應適可而止，要根據病者的體質狀況和耐受能力，把握用量、用法及用藥時間。

在臨床運用時，對于手術、放療、化療后患者，正虛較甚，不宜攻毒，需待正氣稍復后再用。

以毒攻毒法當重視藥物配伍：本法多在扶正培本的基礎上，佐以毒攻毒之品。與扶正健脾補腎等之品同用，故長時間使用后經臨床驗證無副作用。

痰、濕兩者即為人體患病之病因之一，又是人體的病理產物。大多數腫瘤都是由痰濕凝聚所致，痰又分為有形之痰與無形之痰，有形之痰視之可見，如肺結核引起頸淋巴結結核破潰則流稀的膿液。無形之痰，有痰濕為病的癥狀無痰之實質，無處不到，流注在體內臟腑或體表形各種各樣痰證。濕有內外之分，外濕是外在濕邪侵襲人體所致，內濕多由脾失健運，水濕停滯而生，久成濕毒，浸淫生瘡，腫物包塊流膿流水，經久不愈，或致浮腫，胸腹水等。

故對某些腫瘤發(fā)展到某些階段，治療當以化濕化痰為主，化痰祛濕法為腫瘤常用治法之一，根據證之夾雜輕重，又常與理氣、清熱、軟堅、通絡、健脾、利水等法相結合而用。

常用的化痰祛濕藥物有：瓜蔞、半夏、山慈菇、象貝母、生苡仁、蒼術、豬苓、澤瀉、茯苓、藿香、佩蘭、秦艽等。

熱毒是腫瘤的致病原因之一，此外腫瘤生長迅速易引起阻塞導致引流不暢（如中央型肺癌引起支氣管管腔阻塞）引起阻塞性炎癥，腫瘤膨脹性生長易引起局部供血不良，導致中央壞死發(fā)熱，常見不規(guī)范發(fā)熱及高熱。發(fā)熱易損傷陰液，所以陰虛內熱為腫瘤常見的病因病理之一，故此養(yǎng)陰清熱法亦是腫瘤防治常用方法之一，對腫瘤的放化療引起的毒副作用有較好的效果。

養(yǎng)陰清熱法治療腫瘤的作用機制是多方面的：①能提高機體體液和細胞免疫作用；②養(yǎng)陰清熱藥可以治療化療引起的白細胞減少，實驗表明，女貞子、山茱萸等對環(huán)鱗酰胺所致的白細胞減少有提升作用；③養(yǎng)陰清熱藥能減輕放療引起的口干，厭食，煩躁不安，放療局部灼熱癥狀。

常用的養(yǎng)陰清熱藥有太子參、麥冬、生地、玉竹、沙參、知母、桑椹子、貝母等。