最近這段時間 杭城各大單位都組織了員工體檢 有媒體報道 某公司單位職工體檢 竟有半數(shù)以上的人篩查出了脂肪肝 這看似平常的脂肪肝 在美國 已經(jīng)成為肝癌增長最快的原因 脂肪肝究竟從何而來 浙江省人民醫(yī)院肝膽胰外科、微創(chuàng)外科主任張成武主任醫(yī)師介紹,隨著生活方式西化,體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝也越來越常見。脂肪肝是指各種原因?qū)е碌闹驹诟渭?xì)胞內(nèi)病理性積聚,通常通過B超、CT和磁共振等影像學(xué)檢查手段得到診斷。 按病因不同將脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,前者由于長期飲酒而引起,后者通常與高脂飲食、“三高癥”或代謝綜合癥相關(guān)。 30出頭就有脂肪肝 這些生活方式一個都不能碰 “千萬別覺得脂肪肝是中老年人的事,年紀(jì)輕輕得脂肪肝的病人,越來越多了?!睆埑晌渲魅握f。 可年輕人對每年的體檢報告單往往并不上心,懶得到醫(yī)院做復(fù)查,“沒有癥狀就沒有問題”是不少年輕人的信條。 “我有個表弟,才30歲出頭,就有脂肪肝了?!?/strong>張成武主任說,每年都在體檢的表弟,到底是怎么把自己“作”成脂肪肝的? “IT行業(yè)、每天工作就是坐在辦公室寫代碼,加班多,鍛煉時間少,晚上加班后又要吃夜宵,朋友圈曬出來的都是燒烤,還有一點,他們單位福利好,飲料免費喝,他一天能喝下兩瓶可樂?!睆埑晌渲魅渭?xì)數(shù)了表弟的特點,每一條都把他推向了脂肪肝。 可輕度脂肪肝并沒有特別的癥狀,這讓表弟從不把張成武主任的苦口婆心當(dāng)回事,“你的病人不都是老年人嗎?就算我的生活方式不健康,要出問題也得很久之后吧?!?/p> “我拉著他到我的科室做檢查,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,正常人的數(shù)值在40以下,他要高出五六倍?!?strong>讓表弟下定決心改變自己的,還是張成武主任接下來的一句話:“從短期來看,脂肪肝并沒有太大的危害,但從長期來看,如果脂肪肝得不到有效控制,可能會慢慢向脂肪性肝炎,肝硬化,甚至肝癌發(fā)展?!?/strong> 好在輕度脂肪肝是一種可逆的疾病,出了要吃保護肝臟的藥物外,要治療起來就和減肥類似,管住嘴,邁開腿,說起來簡單,做起來可真的不容易,就拿張成武主任的表弟來說,戒掉可樂,戒掉燒烤,擠時間運動,每一項都是在和自己的舒適區(qū)做告別,“我每周都會在微信里問他的近況做監(jiān)督,還好現(xiàn)在總算是治好了。” 張成武主任說,輕了10公斤的表弟,現(xiàn)在的肝臟各項指標(biāo)有了明顯好轉(zhuǎn)。 關(guān)于肝癌那些事 目前脂肪肝與病毒性肝炎(乙肝、丙肝)、酒精被認(rèn)為是肝癌的三大病因,乙肝是我國肝癌高發(fā)的主要原因,隨著乙肝疫苗接種普及和抗病毒治療,乙肝相關(guān)肝癌的發(fā)病率將有所下降。 與乙肝等病毒性肝炎相似,從脂肪肝發(fā)展到肝癌需要經(jīng)過脂肪性肝炎、肝硬化的過程,僅僅三步之遙!及時治療脂肪肝可有效防止肝癌的發(fā)生。 張成武主任提醒:目前大家談癌色變,其實肝癌只要早期發(fā)現(xiàn),及時治療也能獲得較好的療效。治療肝癌的方法主要有手術(shù)切除、肝移植、局部消融、介入化療、放療、全身化療和分子靶向治療等,不同的治療方法適合不同的病人。 手術(shù)切除、肝移植和小肝癌(小于3cm)局部消融是目前使病人獲得治愈可能的治療方法,其中手術(shù)切除是首選。介入化療適合不能手術(shù)切除而肝功能良好的病人,分子靶向治療雖被認(rèn)為有效的全身治療方法,但通常效果有限而費用昂貴。 養(yǎng)肝護肝,注意做好這三件事 春季是養(yǎng)肝護肝的最好時節(jié), 結(jié)合中西醫(yī)知識, 當(dāng)下做好這三件事很重要。 1 調(diào)試好你的心情 在中醫(yī)里認(rèn)為肝屬木,與春季相應(yīng),生理特性為“喜條達而惡抑郁”,故有“大怒傷肝”之說。因此,春節(jié)養(yǎng)肝護肝的第一重點是,保持自己的心情舒暢,努力做到不著急、不生氣、不發(fā)怒,以保證肝的舒暢條達。如果遇到不快的事要及時進行宣泄,以防肝氣郁結(jié)。 2 管理好你的睡眠 肝臟是人體的一個重要器官,它具有調(diào)節(jié)氣血,幫助脾胃消化食物、吸收營養(yǎng)的功能。而立春以后日照漸長,所以在起居方面也應(yīng)順應(yīng)其變化,比冬天適當(dāng)晚一點睡、早一點起,以利于陽氣的生發(fā),血脈的暢通。但晚睡≠熬夜,尤其要重視凌晨1點—3點得保證睡覺,因為這是肝臟每天要休息藏血滋養(yǎng)自身的時間。 3 搭配好你的飲食 春天人體肝氣易亢。而肝旺可傷脾,影響脾胃對飲食的傳輸和消化。因此這段時間建議少吃過于酸的食物,可適當(dāng)進食米仁、百合、枸杞、山藥等滋補脾胃的食物,以及具有清肝養(yǎng)脾功用的黃綠蔬菜、豆制品和各種瘦肉。 |
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