概述蘇合香丸同名方劑約有九首，其中《太平惠民和劑局方》記載者為常用方，其組成為蘇合香30g、冰片30g、麝香60g、安息香60g、青木香60g、香附60g、白檀香60g、丁香60g、沉香60g、蓽茇60g、乳香30g、白術(shù)60g、訶子60g、朱砂60g、水牛角60g，具有芳香開(kāi)竅，行氣溫中之功效。主治寒閉證。蘇合香丸是溫開(kāi)劑的代表方，既是治療寒閉的常用方，又是適用于心腹疼痛屬于氣滯寒凝的有效方劑。現(xiàn)代常用于治療流行性乙型腦炎、肝昏迷、冠心病心絞痛、心肌梗死等屬于寒閉與寒凝氣滯證。 [返回]5 《太平惠民和劑局方》之蘇合香丸蘇合香丸對(duì)心血管、血液流變學(xué)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)有著明顯的積極作用，對(duì)乙腦昏迷、肝昏迷以及冠心病、心絞痛、心肌梗死應(yīng)該有一定的治療作用，同時(shí)具有抗病原微生物及保肝利膽健胃作用以及抗炎、抗氧化作用，所以可試用于某些感染性疾病所致腦功能障礙以及感染所致心功能障礙。[1] 5.1 組成白術(shù)、青木香、烏犀屑（用代用品）、香附子（炒去毛）、朱砂（研，水飛）、訶黎勒（煨，去皮）、白檀香、安息香（別為末，用無(wú)灰酒一升熬膏）、沉香、麝香（研）、丁香、蓽茇各二兩，龍腦（研）、蘇合香油（入安息香膏內(nèi)）各一兩，薰陸香（別研）一兩[2]。 蘇合香30g、冰片30g、麝香60g、安息香60g、青木香60g、香附60g、白檀香60g、丁香60g、沉香60g、蓽茇60g、乳香30g、白術(shù)60g、訶子60g、朱砂60g、水牛角60g[3] 5.2 功效與主治具有芳香開(kāi)竅，行氣溫中之功效。主治寒閉證。癥見(jiàn)突然昏倒，牙關(guān)緊閉，不省人事，苔白，脈遲；心腹卒痛，甚則昏厥。亦治中風(fēng)、中氣及感受時(shí)行瘴癘之氣，屬于寒閉證者。[3] 5.3 蘇合香丸的用法用量上為細(xì)末，入研藥勻，用安息香膏并煉白蜜和劑，每服旋丸如梧桐子大[2]。早朝取井華水，溫冷任意，化服四丸[2]。老人，小兒可服一丸[2]。溫酒化服亦得，并空心服之[2]。用蠟紙裹一丸如彈子大，緋絹袋盛，當(dāng)心帶之，一切邪神不敢近[2] 上為細(xì)末，入研藥勻，用安息香膏并煉白蜜和劑，每服旋丸如梧桐子大，取井華水化服4丸（3g），老人、小兒可服1丸，溫酒化服也得，并空心服之。[3] 5.4 方解蘇合香丸主治病證較廣，多因寒邪或穢濁、氣郁閉阻，蒙蔽清竅，擾亂神明所致的寒閉證。閉者宜開(kāi)，故治以芳香開(kāi)竅為主，對(duì)于寒邪、氣郁及穢濁所致者，須配伍溫里散寒、行氣活血及辟穢化濁之品，以為輔助。方中蘇合香、麝香、冰片、安息香等均為芳香開(kāi)竅之品，用為君藥。配合木香、白檀香、沉香、乳香、丁香、香附為臣，以行氣解郁，散寒止痛，辟穢化濁，活血化瘀。佐以辛熱之蓽茇，溫中散寒，與上述10種辛香之品配合，增強(qiáng)散寒、止痛、開(kāi)郁的作用。白術(shù)補(bǔ)氣健脾，燥濕化濁；訶子肉收澀斂氣，兩味與諸香藥配伍，可以補(bǔ)氣收斂，防止辛香太過(guò)，耗散五氣。并配水牛角濃縮粉以清心解毒，朱砂重鎮(zhèn)安神，以上俱為佐藥?？傊?，本方配伍特點(diǎn)是以芳香開(kāi)竅藥為主，重點(diǎn)配伍行氣解郁、辟穢化濁、溫中止痛之品，并少佐補(bǔ)氣及收澀藥，如此組方，既可加強(qiáng)芳香開(kāi)竅與行氣止痛之效，又可防止香散耗氣傷正之弊，配伍極為精當(dāng)。[3] 5.5 臨床運(yùn)用蘇合香丸是溫開(kāi)劑的代表方，既是治療寒閉的常用方，又是適用于心腹疼痛屬于氣滯寒凝的有效方劑。以突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，苔白，脈遲為證治要點(diǎn)[3]。 5.6 使用禁忌5.7 現(xiàn)代適應(yīng)證 |
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