膝蓋疼痛，也就是我們說(shuō)的膝關(guān)節(jié)疼痛在日常生活中十分常見(jiàn)。對(duì)于年齡超過(guò)50歲，尤其是65歲以上的中老人家，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題——膝蓋疼：一般無(wú)外傷或扭傷情況下（有外傷的話要注意跟交叉韌帶損傷、髕骨骨折、脛骨平臺(tái)骨折、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等鑒別）出現(xiàn)的膝蓋酸軟疼痛，或伴有乏力感，常常出現(xiàn)于蹲下去起身時(shí)膝蓋疼痛厲害，或者是上下樓梯時(shí)兩側(cè)或單側(cè)的膝關(guān)節(jié)酸痛。部分病人的這種膝蓋疼甚至?xí)驗(yàn)樘鞖庾兓?，刮風(fēng)下雨而誘發(fā)或加重，去醫(yī)院拍個(gè)X光片經(jīng)常是提示膝關(guān)節(jié)退行性變、骨質(zhì)增生，這很大可能都是膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。那么什么是膝關(guān)節(jié)炎呢？我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下。

1.什么是膝關(guān)節(jié)炎？

膝關(guān)節(jié)炎是一種慢性退行性的骨關(guān)節(jié)病，以軟骨的退行性變（軟骨的磨損為主）和繼發(fā)性骨質(zhì)增生、滑膜增生為主要表現(xiàn)。常導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、變形、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致功能喪失影響走路。簡(jiǎn)單理解的話，人體就好比一個(gè)機(jī)器，用多了用久了容易老化，在膝關(guān)節(jié)這個(gè)部位（零件）容易發(fā)生問(wèn)題（生銹）而產(chǎn)生炎癥（等問(wèn)題）從而出現(xiàn)疼痛。膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病率高，據(jù)統(tǒng)計(jì)：我國(guó)65歲以上的人群中大概80%都有膝關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。所以不用太擔(dān)心，很多人都有，只是不是每個(gè)病人都有臨床癥狀。

2.膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

最常見(jiàn)的臨床癥狀是膝關(guān)節(jié)疼痛、酸軟，上下樓梯時(shí)或者蹲久了起身時(shí)癥狀比較明顯，膝關(guān)節(jié)怕冷，膝關(guān)節(jié)外觀可看起來(lái)無(wú)異常（早期），也可出現(xiàn)紅腫疼痛（此時(shí)也要注意跟感染性膝關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鑒別），彈響，積液、甚至后期發(fā)展為膝關(guān)節(jié)腫大變形（中后期），出現(xiàn)O型腿等。X線片下提示退行性變，骨質(zhì)增生（骨贅）、關(guān)節(jié)間隙變窄，其他影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)軟骨磨損、積液形成等。

關(guān)節(jié)間隙明顯變窄

3.膝關(guān)節(jié)炎的原因

其實(shí)膝關(guān)節(jié)炎最根本的的原因是關(guān)節(jié)的老化（退行性變），不過(guò)不是每個(gè)退行性的膝關(guān)節(jié)都會(huì)有癥狀，一般有其他因素誘使其發(fā)作（出現(xiàn)疼痛等炎癥表現(xiàn)）。比如爬山、爬樓梯過(guò)多，肥胖、走路姿勢(shì)不正確、膝關(guān)節(jié)的受涼受寒等等容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。

4.膝關(guān)節(jié)炎的處理對(duì)策

出現(xiàn)癥狀了怎么辦？這看你咯，選擇的方法有不少。

（1）口服藥物，一般都以改善病情、緩解癥狀為主，如氨基葡萄糖膠囊、非甾體類抗炎藥（這是比較常用的止痛藥，尼美舒利、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等，不過(guò)要注意胃腸道的副作用哦）等。

（2）外用膏藥、乳膏等，可以選擇扶他林外擦，或者用一些外擦或外貼的中藥制劑的膏藥也是極好的。

（3）康復(fù)治療。如可以做一些超激光疼痛療法、干擾電等物理因子治療，配合康復(fù)訓(xùn)練鍛煉膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，緩解癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。也可以采用祖國(guó)醫(yī)學(xué)的針灸推拿治療，這個(gè)不像藥物會(huì)吸收進(jìn)身體里可能引起一些副作用，靠的是身體的自我調(diào)節(jié)，安全有效。

針灸治療膝關(guān)節(jié)炎

（4）也可以選擇關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物，比較常用的是潤(rùn)滑關(guān)節(jié)的藥物，比如玻璃酸鈉

（5）膝關(guān)節(jié)炎晚期的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形，行走困難，可以考慮手術(shù)治療，行關(guān)節(jié)置換手術(shù)等。

4.平時(shí)應(yīng)該注意什么

膝關(guān)節(jié)疼痛的病人盡量減少爬山、爬樓梯，尤其是負(fù)重的情況下，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，比如慢走、踩車，對(duì)于膝關(guān)節(jié)怕冷的病人注意膝關(guān)節(jié)的保暖，必要時(shí)可以熱敷；肥胖病人盡量減肥，減少關(guān)節(jié)負(fù)重；加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉如股四頭肌（大腿前面肌群）、腘繩肌（大腿后面）的鍛煉，如直腿抬高運(yùn)動(dòng)、倒踩單車。