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      膝關(guān)節(jié)卡頓的隱藏真兇

       仁和堂老軍醫(yī) 2019-05-19

      在生活中,不知道小伙伴們有沒有遇到這樣的情況:在蹬踩自行車時、屈膝抱腿坐想要起身時、站立到下蹲時、甚至正常行走時,感到不適,仿佛卡到了什么東西,在一瞬間將膝關(guān)節(jié)鎖住了。

      如果要強硬的繼續(xù)動作,似乎會招致疼痛,需要小心翼翼的在鎖住的角度進行試探的搖擺屈伸,感覺暢通無阻了,再慢慢完成屈伸膝。

      膝關(guān)節(jié)卡頓的隱藏真兇

      最后上網(wǎng)一查,多半是半月板問題,然后就懵逼了。自己也不愛運動,也沒受傷害,怎么就出現(xiàn)了半月板問題?這倒是是不是半月板問題呢?

      今天,就讓我們隆重為大家介紹一下這塊特殊的肌肉——腘肌,也就是下圖標紅的部位了。

      膝關(guān)節(jié)卡頓的隱藏真兇

      腘肌一邊連于小腿的脛骨,另一邊則連于大腿的股骨、小腿的腓骨以及外側(cè)半月板后角。

      膝關(guān)節(jié)卡頓的隱藏真兇

      作為一塊小小的屈膝肌,它比較有名的作用是在屈膝的過程中調(diào)節(jié)脛骨股骨旋轉(zhuǎn)關(guān)系。當我們從座位上站起,伸膝伸到最后30°的時候,股骨會向內(nèi)有一個旋轉(zhuǎn)將膝關(guān)節(jié)的主要韌帶帶緊,讓膝關(guān)節(jié)處在一個穩(wěn)定狀態(tài)。

      而當我們從伸直位開始屈膝的時候,腘肌就開始工作了,帶動股骨向外側(cè)旋轉(zhuǎn),解除膝關(guān)節(jié)的伸直穩(wěn)定狀態(tài),完成屈膝。如果是坐位屈膝,腘肌則控制小腿內(nèi)旋。

      膝關(guān)節(jié)卡頓的隱藏真兇

      而作為一塊與半月板相連的肌肉,它還肩負著護花使者的重擔——在膝蓋彎曲的時候?qū)朐掳謇_,防止半月板在膝關(guān)節(jié)彎曲時被脛骨和股骨壓住。腘肌與半月板的關(guān)系如此密切,就連我們平時查體時按壓外側(cè)半月板處出現(xiàn)的壓痛,也可能有腘繩肌肌腱存在高張力的因素。

      膝關(guān)節(jié)卡頓的隱藏真兇

      一旦它沒有正常工作,外側(cè)半月板在膝關(guān)節(jié)活動的時候?qū)粔鹤?,卡在脛骨和股骨之間,膝蓋就會覺得被卡住,也就是文章開頭提到的情況。

      剛開始出現(xiàn)卡頓并不可怕,可能只是腘肌偶爾小小罷工了一下,但如果卡頓出現(xiàn)的十分頻繁,半月板被成千上萬次的擠壓,很可能就會導(dǎo)致真正的半月板損傷。

      膝關(guān)節(jié)卡頓的隱藏真兇

      值得一提的是,支配腘肌的神經(jīng)會從腰椎上穿行而出。如果腰背出現(xiàn)問題,即便是沒有出現(xiàn)疼痛,也可能會對支配腘肌的神經(jīng)產(chǎn)生慢性刺激,造成腘肌在功能上出現(xiàn)問題,加大了出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)卡頓現(xiàn)象的概率。

      如今靜坐少動、姿勢不良等等原因,導(dǎo)致患有腰部疾患的人大大增多。不運動而因為腘肌出現(xiàn)半月板問題也沒什么奇怪的了。

      膝關(guān)節(jié)卡頓的隱藏真兇

      出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)卡頓,如果只一味的關(guān)注半月板,而忽視腘肌,即便是手術(shù)治療了后,半月板依舊可能再度遭受成千上萬次股骨和脛骨的碾壓,最終損傷復(fù)發(fā)。

      膝關(guān)節(jié)卡頓的隱藏真兇

      而偶爾出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)卡頓的情況也不要過度慌張,用力按摩你的膝蓋后面的腘肌對應(yīng)區(qū)域,按摩幾分鐘,然后看看是否緩解。也許只是腘肌惹的禍。不過如果卡頓出現(xiàn)頻繁的話,有理由懷疑半月板已經(jīng)受到損傷,需要去醫(yī)院查體和拍片看損傷程度。如果腘肌出現(xiàn)問題該如何處理呢?

      放松腘肌

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      加強腘肌力量

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      檢查腰部,如有問題,找專業(yè)康復(fù)師介入康復(fù)

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