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      血糖高到多少,才需要打胰島素?醫(yī)生:5種情況必須打胰島素

       有線光網(wǎng)寬帶 2019-05-21

      您知道嗎?到2021年,人類使用胰島素治療糖尿病的歷史,就有100年了。100年來,胰島素對人類健康和壽命延長的貢獻,再怎么強調(diào)也不過分。時至今日,由于胰島素的應(yīng)用,已經(jīng)沒有多少人直接死于糖尿病了。糖尿病并發(fā)癥引起的截肢、失明、腎衰竭、心梗和腦梗的人數(shù),也得到了大幅度的下降。這一切的結(jié)果,都與胰島素的使用有關(guān)。究其原因,除了胰島素可以有效降低血糖之外,更在于胰島素是糖尿病患者血糖達標的最后保障。

      請大家注意“血糖達標”這個概念。高血糖對人們健康造成的傷害,就在于它超出了正常的限度。因此,僅僅可以降低血糖是不夠的,必須將血糖恢復(fù)到正常水平,才能解除高血糖帶來的健康警報。糖尿病患者都知道,可以降低血糖的手段其實還是很多的,比如減少高熱量飲食、加強體育鍛煉、保持合理的體重、提高睡眠質(zhì)量以及服用口服降糖藥等。但要想血糖達標,卻是一件非常困難的事情。只有在胰島素的發(fā)明與應(yīng)用后,人們才真正找到了克服這種困難的鑰匙。

      血糖高到多少,才需要打胰島素?醫(yī)生:5種情況必須打胰島素

      很多身患糖尿病的朋友,特別是2型糖尿病患者,對打胰島素有著天然的“對抗”情緒。究其原因,大都是這三種情況:(1)對“打針”的恐懼,很多人認為只有得了嚴重的疾病才會“打針”,而且“打針”很痛;(2)害怕胰島素有依賴性和成癮性,一旦用上就撤不下來了;(3)怕麻煩,認為與吃藥相比,打胰島素太不方便了。于是,很多朋友會問:“血糖高到多少,才需要打胰島素?”其實打不打胰島素,真的不能完全看血糖的高低。只有當其他辦法無法使血糖完全達標時,醫(yī)生才會建議患者使用胰島素。一般來講,會有以下5種情況:

      1、1型糖尿病患者

      這種情況很容易理解,因為患者自身無法分泌胰島素,口服降糖藥的作用成了“無水之源”,只能注射外源性胰島素,才能使患者的血糖降下來。

      2、妊娠糖尿病患者

      口服降糖藥有可能通過胎盤屏障,進入到胎兒的血液循環(huán)中,從而對胎兒和母體造成潛在的威脅;而胰島素是大分子肽類物質(zhì),不會有這方面的副作用。

      3、病程較長的2型糖尿病患者

      這類患者的糖尿病病程大都超過了10年,胰島功能接近于“耗竭”,口服降糖藥已經(jīng)無法使患者的糖化血糖蛋白降低到7.0%以下了,這時候就需要胰島素的幫助了。

      血糖高到多少,才需要打胰島素?醫(yī)生:5種情況必須打胰島素

      4、血糖一開始就很高的2型糖尿病患者

      盡管是新診斷的2型糖尿病患者,但患者的糖化血糖蛋白已經(jīng)超過了9.0%。如果不及時解除“高糖毒性”的話,患者的胰島和“靶器官”功能會迅速下降,糖尿病并發(fā)癥會提前到來。這部分患者一開始就需要胰島素的強化治療,迅速解除“高糖毒性”的危害。很多通過胰島素強化治療的患者,會很快撤掉胰島素的;部分病情較輕的患者,經(jīng)過胰島素強化治療后,甚至連口服降糖藥都可以撤掉,僅通過控制飲食和加強運動,就能使血糖達標。

      5、處于緊急情況下的2型糖尿病患者

      比如,糖尿病患者需要做大手術(shù)、遭到嚴重的外傷或者受到嚴重的感染等,在這些緊急情況下,是必須使用胰島素控制血糖的,不然就會危及患者的生命。

      總結(jié)一下,降血糖易、血糖達標難!很多方法都能降血糖,但要使血糖長期達標,胰島素是最后的防線。

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