目的:探討早期營養(yǎng)支持對(duì)降低ICU腫瘤重癥患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的臨床效果,改善ICU腫瘤重癥患者預(yù)后。

方法:選取ICU病房收治的行氣管插管機(jī)械通氣治療的腫瘤重癥患者140例,隨機(jī)分為兩組,使其有可比性。對(duì)照組患者給予常規(guī)營養(yǎng)支持;觀察組患者給予早期腸內(nèi)+腸外營養(yǎng)支持。對(duì)兩組患者呼吸機(jī)肺炎(VAP)發(fā)生率、機(jī)械通氣時(shí)間、住院時(shí)間以及21d病死率進(jìn)行統(tǒng)計(jì);分別于入ICU第1d和治療14d后測定兩組患者血紅蛋白、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清總蛋白以及血清白蛋白水平。

結(jié)果:觀察組患者VAP發(fā)生率、機(jī)械通氣時(shí)間、住院時(shí)間以及21d死亡率分別為13.70%、(8.52±3.28)d、(11.14±1.38)d和9.59%,均明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療前兩組患者血紅蛋白、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、白蛋白以及總蛋白水平差別不大,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。經(jīng)過治療,觀察組患者上述指標(biāo)分別為(108.36±8.21)g/L,(16.92±1.35)×109/L,(34.45±2.81)g/L和(60.08±3.79)g/L,均明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

結(jié)論:早期營養(yǎng)支持可以有效降低ICU腫瘤重癥患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生幾率,改善患者的營養(yǎng)狀況和預(yù)后。