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      急救,是現(xiàn)代人必須掌握的生存技能!

       張峰kb5s09t1k0 2019-05-22



      說到“急救”,很多人的第一反應(yīng)是“120”。遇到周圍有人突然受傷、發(fā)病,確實(shí)應(yīng)該第一時(shí)間撥打120尋求專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的幫助,能更好地幫助病人,這沒問題。但小編想追問一句,你是否問過自己:“除了撥打120,身處現(xiàn)場的我,還能做些什么?


      “除了打120,我們還有可以做的事情嗎?”相信這是不少人的內(nèi)心真實(shí)寫照,充滿疑惑。

      據(jù)統(tǒng)計(jì),我國每年有54萬人發(fā)生心臟驟停,但搶救過來的患者比較少。除了相關(guān)急救設(shè)施設(shè)備在公共場所的普及率比較低,這樣的客觀因素存在外,國內(nèi)大眾對于急救的重要性認(rèn)識也很有限,這導(dǎo)致我國絕大部分人不懂急救,不會急救,急救成功率與一些發(fā)達(dá)國家相比,差距很大。

      在歐美,急救是從幼兒園開始就教授的基本實(shí)踐課程之一,“急救從娃娃抓起”的教育理念深入人心——

      1966年,美國心臟協(xié)會開始提倡在公眾中普及心肺復(fù)蘇初級救生術(shù)。到目前為止,美國已培訓(xùn)了約7000萬“第一目擊者”,急救培訓(xùn)普及率達(dá)為25%。美國法律規(guī)定,每個(gè)公民在18歲之前必須掌握基本的急救知識。

      瑞典大規(guī)模的公眾培訓(xùn)開始于1983年,培訓(xùn)的基礎(chǔ)是美國心臟協(xié)會的復(fù)蘇指南,到目前為止,有45%的公眾參加過心肺復(fù)蘇培訓(xùn)。

      澳大利亞把對志愿者進(jìn)行的急救培訓(xùn)作為急救中心的培訓(xùn)任務(wù),目前有50%的公眾接受過急救培訓(xùn)。

      法國公眾的應(yīng)急救護(hù)普及率為40%;德國普及率為80%;日本的學(xué)生中急救培訓(xùn)普及率更是高達(dá)92%。

      近年來,中國急救體系也在不斷完善,并取得了顯著成效,但仍有待完善。

      急救和治病救人,不僅僅是醫(yī)生和護(hù)士才能做到

      急救,強(qiáng)調(diào)的是分秒必爭,強(qiáng)調(diào)的是第一時(shí)間,且絕大多數(shù)發(fā)生的地點(diǎn)是在醫(yī)院之外的地方。

      很多人可能一輩子也用不著急救醫(yī)生,如果哪怕能學(xué)到一點(diǎn)點(diǎn)急救知識和急救技能,當(dāng)我們的家人、朋友、同事或者身邊的陌生人遇到危急狀況時(shí),自己就能及時(shí)出手相救,遠(yuǎn)離危險(xiǎn),避免悲劇的發(fā)生,而不是束手無策只能等救護(hù)車的到來。

      古人說:“救人一命,勝造七級浮屠?!比绻悴欢本龋衷趺茨軌颉熬热艘幻蹦??

      所以急救應(yīng)該像烹飪、開車、外語一樣,成為我們每個(gè)人日常生活中的一種基本生活常識和生存技能。

      關(guān)于急救,你應(yīng)該知道的5件事

      ① 遇到緊急情況,冷靜最重要

      比如火災(zāi)現(xiàn)場,皮膚燒傷的人并不多,因大聲呼喊導(dǎo)致呼吸道燒傷、窒息,還有跳樓骨折的卻占了很大一部分。遇到火災(zāi),有濃煙,應(yīng)用濕毛巾捂住口鼻,低身匍匐迅速撤離。

      ② 正確撥打120的4個(gè)步驟

      第一步,要清晰地告訴對方患者姓名、性別、年齡,如患者身份不明時(shí)說明性別、大致年齡;

      第二步,告知患者當(dāng)前的簡要病情,現(xiàn)場已經(jīng)采取了哪些措施、有何效果。如果是突發(fā)災(zāi)難事故,還應(yīng)說明事故性質(zhì)受傷的大概人數(shù);

      第三步,告知患者當(dāng)前的詳細(xì)地址,約定好等候、接應(yīng)救護(hù)車的確切地點(diǎn);

      第四步,告訴其他應(yīng)該說明的情況,以及急救中心受理臺詢問的其他問題。

      ③ 心肺復(fù)蘇(CPR)術(shù)怎么操作?

      中國每年心臟性猝死人數(shù)約60萬人,居全球之首。令人感到遺憾的是目前我國心臟驟停的搶救成功率極低,能夠搶救存活的患者不到1%,遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家平均15%的搶救成功率。有部分原因就是絕大多數(shù)普通人不會心肺復(fù)蘇(CPR)術(shù)。

      心肺復(fù)蘇(CPR)是指為恢復(fù)心臟驟停患者的自主循環(huán)、呼吸和腦功能所采取的一系列急救措施,包括心肺復(fù)蘇徒手操作、藥物搶救以及相關(guān)儀器(如AED)的使用等。

      我們可以把心肺復(fù)蘇的重點(diǎn)歸納為“心肺復(fù)蘇四部曲”:判斷——打120——按壓——除顫。但目前對絕大部分中國人來說,由于缺少AED設(shè)備,只能夠做到“三部曲”,甚至絕大多數(shù)人只能做到“兩部曲”。

      判斷:觀察現(xiàn)場環(huán)境情況:采取必要防護(hù)措施,快速排除各種險(xiǎn)情。必要情況下,還要盡快請求消防隊(duì)、工程救援隊(duì)等有專業(yè)技能及專業(yè)器材的人員幫忙。接著判斷傷者有無意識和呼吸。輕拍患者的雙肩部位,并大聲呼叫患者,如果患者沒有反應(yīng),觀察其胸部有沒有起伏來判斷有沒有呼吸。

      打120:發(fā)現(xiàn)患者意識喪失、沒有呼吸,立即撥打急救電話120?,F(xiàn)場有兩個(gè)人,一人趕快撥打120,一人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,啟動緊急醫(yī)療服務(wù)(EMS),盡快獲得AED。

      按壓:將傷者放至復(fù)蘇體位——仰臥位。施救者跪在傷者身體一側(cè),兩膝分開,與肩同寬,身體正對傷者的乳頭部位,以自己的髖關(guān)節(jié)為軸,利用體重和肩部、雙臂力量垂直向下按壓傷者的胸骨。按壓的時(shí)候,手臂保持伸直狀態(tài),垂直于地面,身體不能晃動。按壓部位原則上選擇患者胸骨的下半部:將一只手掌根部放在兩個(gè)乳頭連線的中點(diǎn),不能偏,中指壓在遠(yuǎn)側(cè)的乳頭上。另一只手重疊放在上面,手掌根重合,十指交叉相扣,保證手掌根部在胸骨正中位置,按壓次數(shù)最好100次/分鐘-120次/分鐘之間。

      除顫:開放氣道(讓患者的鼻孔朝向正上方)后,施救者用食指和中指捏住患者雙側(cè)的鼻翼,用自己的嘴嚴(yán)密包繞患者的嘴,向患者連續(xù)吹氣2次,每次吹完后側(cè)頭換氣,并松開捏著患者鼻翼的手指,然后進(jìn)行第2次吹氣。注意,每次吹氣持續(xù)1秒,不能太用力,時(shí)間也不能太長。每做30次按壓后,做2次口對口吹氣,這是一個(gè)循環(huán)。做完5個(gè)循環(huán)后檢查一次患者的脈搏,直到做到自動除顫器(AED)可以使用,或者有急救人員接替時(shí)停止。

      ④ 平時(shí)可在家中自備急救包

      急救包是應(yīng)對危急的情況下自救或互救的工具包,可以簡易到幾個(gè)藥盒的組合,也可以標(biāo)準(zhǔn)到應(yīng)有盡有。

      一般來說,家庭急救包應(yīng)該配有藥品、醫(yī)用器械、外傷急救用品、戶外急救用品以及個(gè)人信息卡。

      在這個(gè)基礎(chǔ)上,我們可以根據(jù)自己和家人的健康情況以及所生活的環(huán)境進(jìn)行個(gè)性化組合,讓急救包真正發(fā)揮作用。

      用品類:各種尺碼的紗布及消毒紗墊、棉花、碘伏或酒精、繃帶、創(chuàng)可貼、醫(yī)用不銹鋼剪刀、醫(yī)用手套、膠帶、體溫計(jì),血壓儀,血糖儀、個(gè)人信息卡、急救箱使用手冊…

      藥物類:感冒藥,止痛和退燒藥,抗組織胺藥物用于敏感癥狀,燙火膏,止暈、止嘔、止咳藥物,中和胃酸藥物,消腫止痛藥(云南白藥氣霧劑,紅花油等),盡量選擇非處方藥。如家中有冠心病患者,應(yīng)常備硝酸甘油…

      ⑤ 高危人群要有防備意識

      對于自身的已知疾病,我們應(yīng)該居安思危,“思則有備,有備無患”,“凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢”,認(rèn)識到疾病預(yù)防的重要性,防患于未然。

      有心腦血管病的人:一旦腦卒中,別在家自行用藥,要二話不說打120。腦卒中時(shí)間大于一切,如果能在1-2小時(shí)內(nèi)溶栓,康復(fù)效果將大大提高。

      有糖尿病的人:低血糖導(dǎo)致的暈厥多發(fā),此時(shí)如果給予糖水、食物,很快病情就能迅速好轉(zhuǎn)。

      有哮喘的人:突發(fā)哮喘病,呼吸困難,千萬不能把他背到醫(yī)院搶救,應(yīng)該讓他保持坐位或半臥位姿勢,保持呼吸道通暢。待病情穩(wěn)定后,用擔(dān)架或靠背椅送往醫(yī)院。

      看完文章的你,現(xiàn)在知道在急救車到來前,能做些什么事情了嗎?

      本文部分內(nèi)容摘自賈大成新書《急救,比醫(yī)生快一步》

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