1.每年至少查一次尿常規(guī),特別要關(guān)注“尿蛋白(ACR) ”指標。有專家指出,發(fā)現(xiàn)微量尿蛋白時及時干預(yù),可以延緩糖尿病腎病的進展。此外,成年的糖尿病患者不管有沒有尿蛋白,每年也要檢測血肌酉干,可以估算腎小球濾過率,并篩查有無慢性腎病。 2.嚴格控制血糖、體重,是防止糖尿病腎病的關(guān)鍵。長期高血糖狀態(tài)及肥胖,是糖尿病腎病發(fā)病的最主要因素。 3.飲食上要減少鹽和油的攝入,已經(jīng)有糖尿病腎病的患者還要堅持低蛋白質(zhì)飲食。盡量少吃味精、醬油、鹽浸等含鹽高的加工食品。 4.腎功能不全的患者要優(yōu)先選擇經(jīng)腎臟排泄較少的降糖藥。 5.血壓控制水平與糖尿病腎病發(fā)展密切相,據(jù)了解,幾乎任何糖尿病腎病均伴有高血壓,2型糖尿病常在糖尿病腎病發(fā)生前就出現(xiàn)高血壓。 6.—旦出現(xiàn)尿蛋白,無論排泄多還是少,都要及時到內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科就診,若血肌酉干正常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑,減少尿白蛋白。 |
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