門診時(shí)，患者經(jīng)常會(huì)咨詢這方面的問(wèn)題：“不想戴花鏡，有沒(méi)有別的辦法？”“不是說(shuō)近視眼不花眼嗎？”“戴上是不是花得更嚴(yán)重?。俊遍T診也會(huì)遇到一些這樣的患者:“看書(shū)看了一會(huì)兒，抬起頭看遠(yuǎn)處的時(shí)候，感覺(jué)需要過(guò)一兩秒才能看清”。

“花不花，四十八”老花眼是人生旅途中的必經(jīng)之路，不管你年輕時(shí)近視、遠(yuǎn)視還是正視眼，到一定年齡都會(huì)“老花眼”，誰(shuí)也躲不過(guò)。簡(jiǎn)單說(shuō)就是眼睛的“調(diào)節(jié)能力”下降了。

為什么會(huì)出現(xiàn)老花眼？

眼睛里有一個(gè)結(jié)構(gòu)叫做“晶狀體”（就像照相機(jī)的調(diào)焦系統(tǒng)），靠睫狀肌和懸韌帶的作用可以變平變凸。

眼睛看遠(yuǎn)時(shí)，睫狀肌放松--懸韌帶拉緊--晶狀體變平，看遠(yuǎn)時(shí)眼睛相對(duì)處于放松狀態(tài)（這也是為什么讓學(xué)生望遠(yuǎn)處緩解視疲勞的原因）。

看近時(shí)，睫狀肌收縮--懸韌帶放松--晶狀體靠彈性變凸，眼睛處于“調(diào)節(jié)狀態(tài)”。年輕時(shí)晶狀體富有彈性，晶狀體能夠非常靈敏地配合調(diào)節(jié)焦點(diǎn)，眼睛看近看遠(yuǎn)很隨意，不會(huì)有不舒服。

但是隨著年齡的增長(zhǎng)，晶狀體慢慢地變硬，彈性越來(lái)越差，睫狀肌和懸韌帶的功能也逐漸衰退，調(diào)節(jié)功能不再像年輕時(shí)那么靈敏了。

看遠(yuǎn)時(shí)眼睛處于放松狀態(tài)，不會(huì)有感覺(jué)，看近則不同，晶狀體變凸的速度減慢了，甚至慢慢地不能變凸了，這就造成：一開(kāi)始需要將書(shū)報(bào)移遠(yuǎn)一點(diǎn)才能看清楚，或者等一會(huì)兒才能看清楚，之后放遠(yuǎn)一點(diǎn)也看不清了，看近久一點(diǎn)就會(huì)出現(xiàn)眼脹、眼眶疼、甚至惡心等癥狀，這時(shí)就需要佩戴老花鏡（凸透鏡）以彌補(bǔ)調(diào)節(jié)能力的不足。

通常正視眼的人在四十多歲開(kāi)始老花眼，每年會(huì)增加一點(diǎn)，直到六十歲左右。單純近視的人可以摘鏡看近（凹凸透鏡的中和），遠(yuǎn)視眼的花鏡則是花眼和遠(yuǎn)視度數(shù)的疊加（都是凸透鏡），如果散光度數(shù)高則需要遠(yuǎn)近各一副眼鏡了。

如何選擇眼鏡？

選配老花鏡也是有講究的，不能在路邊隨意買一個(gè)戴上，老花鏡也是要驗(yàn)光、選鏡架、定制。每個(gè)人有自己的瞳距（雙眼瞳孔中心的距離），雙眼的屈光度數(shù)也會(huì)有差異，眼鏡架是要和瞳距以及眼眶匹配的。

一副驗(yàn)配準(zhǔn)確佩戴舒適的老花鏡對(duì)老花眼很重要。

隨著年齡增長(zhǎng)，老花鏡也要及時(shí)更換，讓眼鏡來(lái)配合、協(xié)助您的眼睛，而不能是您的眼睛去適應(yīng)眼鏡。這樣才看得清楚，看的舒適。

關(guān)于漸變鏡，針對(duì)原來(lái)有近視或者遠(yuǎn)視尤其是散光的人，或者覺(jué)得來(lái)回摘戴眼鏡很不方便的人，希望只配一副眼鏡解決看近和看遠(yuǎn)的問(wèn)題，是可以考慮漸變鏡的。費(fèi)用稍高一點(diǎn)，有一部分人剛佩戴漸變鏡時(shí)需要有一段適應(yīng)期。