首先問大家一個問題 當出現(xiàn)下圖癥狀時 需要去哪個科室就診? 帶狀皰疹 A 皮膚科; B 疼痛科 乍一看,毫無疑問就是皮膚科啊 實際上,這是個多選題 也就是說,就診的科室可以是疼痛科 這究竟是為啥? 深醫(yī)君這就跟大家捋一捋 帶狀皰疹這個“魔鬼” 01 長大后得的“水痘”,是一種嗜神經(jīng)性病毒 帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起。我們小時候被感染得的“水痘”,到成年再發(fā)病時,它變成了“帶狀皰疹”。 這顆痘痘走出半生 歸來已不是少年了 這是一種嗜神經(jīng)性病毒,在侵入皮膚感覺神經(jīng)末梢后,它會沿著神經(jīng)移動到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中,并且悄悄潛伏等待時機搞事情。 當人體免疫功能低下時(如發(fā)燒、感冒、惡性腫瘤),病毒搞事情的機會就來了,它會導致神經(jīng)節(jié)發(fā)炎、壞死。同時,皮膚出現(xiàn)皰疹。 02 93歲阿公痛到不能睡覺!專家:年齡越大,疼痛越劇烈 據(jù)統(tǒng)計,50%以上的成年人一生中都會有一次帶狀皰疹發(fā)作。 老年重癥患者,發(fā)生后遺神經(jīng)痛的概率非常高。 近日,深圳市人民醫(yī)院疼痛科就收治了一位93歲的帶狀皰疹神經(jīng)后遺痛患者。梁阿公發(fā)生帶狀皰疹已經(jīng)一個多月了,還伴有劇烈疼痛,刺樣、閃電樣痛,陣發(fā)性發(fā)作,吃也吃不下,睡也睡不好,甚至連腰都直不起來。 終于,家屬聽聞深圳市人民醫(yī)院疼痛科王哲銀主任疼痛治療水平高,特地帶他求診。 王哲銀主任根據(jù)阿公的情況,制定了詳細的治療計劃。擬定了CT引導下低溫等離子射頻消融術。 手術當天晚上,他睡了這一個多月來最好的一覺,王哲銀主任打趣說:他睡得比我還好哩。術后第二天,阿公就能下地行走了,并露出了久違的笑容。 阿公和醫(yī)護人員在一起展露了笑容 科室收到家屬的錦旗 疼痛科 王哲銀主任 帶狀皰疹好發(fā)于成人,發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。年齡大于60歲的患者,如果發(fā)生帶狀皰疹,建議及時到疼痛科就診。 之所以強調(diào)年齡因素,這是因為年齡大的患者容易發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,根本原因是免疫力低下,年紀越大,免疫力越差。 據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計,60歲以上患者發(fā)生率為50%,70歲以上患者發(fā)生率為75%,約有10%~25%的后遺神經(jīng)痛患者疼痛可持續(xù)超過一年。 03 治療帶狀皰疹:要更早,更快 帶狀皰疹的治療要特別強調(diào)一個“早”字,早期的帶狀皰疹關鍵在于抗病毒,營養(yǎng)神經(jīng),把疼痛扼殺在搖籃里。 抗病毒治療的最佳時間是在出現(xiàn)疼痛后的3~4天。所以,癥狀出現(xiàn)時最好及時找專業(yè)的醫(yī)生就診! 最后,給大家?guī)讉€小tips: 如何預防帶狀皰疹 ① 保持皮膚干凈清爽。 ② 合理飲食,盡量不吃太過刺激的東西。 ③ 作息規(guī)律,不要熬夜。 ④ 勤加鍛煉,增強自身抵抗力。 |
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