【導(dǎo)讀】:

美尼爾氏綜合癥即梅尼埃病，亦稱內(nèi)耳性眩暈癥，部分患者發(fā)病前無(wú)任何預(yù)兆，發(fā)病突然；或平時(shí)常感有耳鳴和聽力減退。發(fā)病時(shí)，伴有劇烈眩暈，耳鳴，不敢轉(zhuǎn)身，耳內(nèi)悶脹及惡心嘔吐等。眩暈呈間歇性反復(fù)發(fā)作，間歇數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年不等。

每次持續(xù)發(fā)作時(shí)間數(shù)分鐘至幾小時(shí)不等，個(gè)別呈持續(xù)狀態(tài)，連續(xù)數(shù)日。病人多數(shù)為中老年人，患者性別無(wú)明顯差異，大多數(shù)病人單耳患病，反復(fù)發(fā)作。

【美尼爾氏綜合癥病機(jī)】:

美尼爾氏綜合癥是以內(nèi)耳膜迷路積水為主的一種內(nèi)耳疾病，因?yàn)槠胶馄鞴侔l(fā)生異常病理改變，壓力增大，循環(huán)障礙，保持不了液體平面而導(dǎo)致，因之使血管神經(jīng)功能失調(diào)，毛細(xì)血管滲透性增加，導(dǎo)致膜迷路積水，蝸管及球囊膨大，刺激耳蝸及前庭感受器時(shí)，引起突發(fā)性眩暈、耳鳴、耳聾或眼球震顫等一系列臨床癥狀。

【診斷要點(diǎn)與鑒別】:

耳眩暈主要以突發(fā)性眩暈，耳鳴，耳聾，惡心或嘔吐，平衡障礙，間歇性或持續(xù)性耳鳴，耳內(nèi)悶脹阻塞感為臨床主要特點(diǎn)。

其次要結(jié)合多種臨床檢查，方能正確定論。如前庭功能檢查，內(nèi)耳造影，自發(fā)性眼震檢查，聽力檢查，甘油試驗(yàn)等，方能一個(gè)一個(gè)地排除他病伴隨之眩暈癥，如位置性眩暈，前庭神經(jīng)元炎，藥物中毒性眩暈，突發(fā)性聾伴眩暈，椎基底動(dòng)脈供血不足和顱內(nèi)占位性病變等引起的眩暈。

美尼爾氏綜合癥的臨床診斷常與退行性頸椎病或腦供血不足混淆。

【川桂解暈湯基本組方】:         

取半夏，茯苓，丹參，天麻，生牡蠣，琥珀，珍珠母，陳皮等約20味中藥。

辨證加減：若濕偏盛，加澤瀉、苡仁等；若風(fēng)偏盛，加菊花、地龍等；肝郁氣滯，加香附，枳殼等……

將其放入鍋里加四碗清水泡半小時(shí)，再煎熬到兩碗藥湯，每日一劑，早晚各服一次。

大部分患者在發(fā)病期間服用此湯6小時(shí)后或第2天，眩暈、惡心、嘔吐癥狀消失；連服12天即愈。

【組方依據(jù)】:

辯證分析：內(nèi)耳眩暈癥以突發(fā)眩暈，惡心嘔吐，動(dòng)則暈劇為主癥，本方（川桂解暈湯）以內(nèi)耳膜迷路積水及血運(yùn)障礙論治，主要以健脾利水及活血化瘀為主；

方中半夏、陳皮，健脾化濕利水，調(diào)整機(jī)體水、電解質(zhì)代謝，消除多余的液體；

丹參、琥珀切合內(nèi)耳膜迷路積水的病機(jī)，改善耳蝸血循環(huán)，更兼利水消腫，活血化瘀藥能擴(kuò)張血管，改善和調(diào)節(jié)毛細(xì)血管的滲透性，促進(jìn)內(nèi)分泌代謝；

配生牡蠣以鎮(zhèn)靜、降逆。

綜觀全方，對(duì)擴(kuò)張血管、加快血流、促進(jìn)體液循環(huán)、利尿鎮(zhèn)靜均有一定的作用。使病人在短期內(nèi)緩解癥狀，中藥治療，能縮短療程，提高療效。

【禁忌與注意事項(xiàng)】?:

       1、服藥期間忌食用蘿卜。?

       2、忌用煙、酒、茶，進(jìn)清淡低鹽飲食。?

       3、發(fā)作時(shí)要靜臥，戒急噪。?

       4、在間歇期要注意勞逸調(diào)度適當(dāng)。