某男，69歲，工人?；颊咭箤嫴话苍掠?，心中惕惕不安，?；靡?jiàn)已經(jīng)去世的親戚、朋友相邀交往，時(shí)而幻有死人前來(lái)索命，時(shí)而夢(mèng)見(jiàn)與死人格斗，其狀險(xiǎn)異，常常夢(mèng)中驚醒，呼爹喊媽，毎晚必發(fā)，鬧得家不安寧。

癥見(jiàn)：面色少華，憂郁寡言，煩躁易怒，惡心嘔吐，胸悶太息，口苦便干，眼瞼及下肢浮腫。

舌脈：舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑。

辨證：膽郁痰擾，神不守舍。

治法：清熱化痰，解郁寧神。

處方：【黃連溫膽湯加減】。

黃連6克，茯苓15克，姜半夏10克，枳殼10克，竹茹10克，陳皮6克，天竺黃10克，制天南星10克，熟酸棗仁10克。

每日1劑，水煎服。

服藥3劑，夜寢較安，唯心中惕惕感仍時(shí)有發(fā)生，眼瞼浮腫已退，但下肢浮腫仍然。

原方再加地骷髏10克，3劑后諸癥消失。

按：

本例病癥屬痰熱蒙蔽，上擾清竅，心神被擾，神不守舍，故噩夢(mèng)紛擾，如見(jiàn)鬼狀，煩躁易怒，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑，膽失疏泄，氣機(jī)不暢，胃失和降，則口苦嘔惡，胸悶太息。

方中黃連清心瀉火寧神；溫膽湯治膽惕，虛煩不得眠。加天竺黃、制天南星以加強(qiáng)清熱化痰，涼血鎮(zhèn)驚作用；熟酸棗仁養(yǎng)心安神；地骷髏利水。共奏清膽寧心，化痰利水之效。于是“病似邪鬼，導(dǎo)去滯痰，病乃安”。(顏永潮1999)