最近想起一個段子，在某個綜藝節(jié)目中，一女嘉賓在談到參加同學(xué)會時提到：我每年都要參加同學(xué)會，我想看看我的男神，什么時候禿，結(jié)果年復(fù)一年，我胖成了個球，他還是那樣。我一點(diǎn)也不難過，這特別有助于我修心。

笑過之后，突然有個疑問油然而生，為啥男性比女性更容易禿頭？在娛樂圈有一句話是：男神的第一殺手，不是發(fā)胖，而是禿頂。再來一些偉大的名人，達(dá)爾文和希區(qū)柯克的共同特征也是禿頂。

為啥男性比女性更容易“禿”？

在醫(yī)學(xué)上，禿頂叫“雄激素性脫發(fā)”，又稱為“男性型脫發(fā)”。人們發(fā)現(xiàn)，這種疾病常常出現(xiàn)于男性中，女性中則很少出現(xiàn)。按理說，科學(xué)家已經(jīng)探明，這種疾病的致病基因位于第3號染色體，屬于常染色體顯性遺傳病，男女患者的數(shù)量應(yīng)該基本相等，可為什么會出現(xiàn)這么明顯的男女差別呢？原來，這是一種特殊的遺傳現(xiàn)象—從性遺傳，雖然致病基因位于常染色體上，卻要受性別的影響。其主要原因是，在具有遺傳易感性的人群中，其體內(nèi)的雄激素（主要是睪酮）對頭部毛囊造成了影響，引起毛囊逐漸萎縮。當(dāng)睪酮被一種叫做“5α-還原酶”的酶催化成二氫睪酮后，與雄激素受體的結(jié)合活性更可提高5倍以上，從而導(dǎo)致大量脫發(fā)。

大家都知道，睪酮是男性體內(nèi)的主要性激素，而女性體內(nèi)的睪酮含量通常很少，這也是禿頂通常高發(fā)于男性的原因。一般而言，女性的“雄激素性脫發(fā)”比較少見，即使出現(xiàn)，程度也一般較輕，極少發(fā)生頂部全禿。女性的脫發(fā)更多見的是休止期脫發(fā)、營養(yǎng)性脫發(fā)、內(nèi)分泌性脫發(fā)，表現(xiàn)為全頭部的頭發(fā)稀疏、發(fā)質(zhì)細(xì)軟。

男性不僅會“禿”，還會“早禿”

有些人在20～35歲的青壯年時期，頭發(fā)就開始早早地脫落了。這種脫發(fā)常常從發(fā)際的前沿開始向后脫落，導(dǎo)致發(fā)際線逐漸向后延伸，甚至頭發(fā)全部脫落，這就是“早禿”。實(shí)際上，在早禿患者中，男性約占80%，女性只占20%。除了像“早禿”這樣的從性遺傳，還有一些位于常染色體上的致病基因所導(dǎo)致的疾病，也會受到性別的影響。“男性性早熟”的致病基因位于第2號染色體上，這是一種限性遺傳病，致病基因的作用只限于一種性別。患兒在9歲以下（有的甚至在2歲或3歲時）就開始青春期發(fā)育。這種病僅限于男孩，女孩即使帶有這個顯性致病基因仍表現(xiàn)為正常女性，但她可以把這個顯性致病基因傳給她的兒子而導(dǎo)致其性早熟。

還有一種遺傳病的發(fā)病受到致病基因來源于父親還是母親的影響，好像致病基因上打上了“父方”或是“母方”的印章作為記號那樣，這叫作遺傳印記。例如，亨廷頓病一般在患者35～45歲時出現(xiàn)癥狀。

研究表明，亨廷頓病的致病基因如果來自母親，其子女的發(fā)病年齡與母親的發(fā)病年齡相近；如果來自父親，其子女的發(fā)病年齡比父親的發(fā)病年齡有所提前，且病情嚴(yán)重。在一些家庭中，子女的發(fā)病年齡甚至提前到20歲左右。不過，這種父源效應(yīng)的傳遞只限于父源：提前發(fā)病的女性后代，其子女的發(fā)病年齡并不提前；提前發(fā)病的男性后代，其子女的發(fā)病年齡卻會提前。比如，美國民歌藝術(shù)家伍迪的亨廷頓病致病基因來自他的母親。他在37歲左右發(fā)病，55歲去世。他把該致病基因傳給他的兩個女兒，她們都在24歲左右發(fā)病，41歲去世。

如何治療和預(yù)防脫發(fā)

據(jù)專家介紹，根據(jù)脫發(fā)的嚴(yán)重程度，“雄激素性脫發(fā)”在臨床上分為七級，一、二級脫發(fā)，病情較輕微，一般不易察覺，五級以內(nèi)的脫發(fā)，藥物治療效果尚好，但到了六、七級以后，藥物治療已基本不能收到明顯效果了。目前，“雄激素性脫發(fā)”的治療方案主要為藥物治療。

如果脫發(fā)已達(dá)到六、七級時，如治療意愿較強(qiáng)烈，可考慮進(jìn)行毛發(fā)移植，將枕部區(qū)域的頭發(fā)移植到頭頂部以改善外觀，不過，也存在著一定比例的移植毛囊不能成活的風(fēng)險(xiǎn)。