您將了解以下內(nèi)容：
抗纖維化治療的基本考慮理解肝纖維化的機制可以幫助乙肝患者實現(xiàn)更好的抗纖維化治療。但迄今為止，抗纖維化治療仍面對重重困難。 對于治療肝臟纖維化而言，藥物必須有良好的耐受性、對肝臟有靶向性，并應(yīng)該對其他組織的效應(yīng)小。不同機制的藥物聯(lián)合治療或許有1+1＞2的作用，但這一治療策略的前提是單藥安全且有效。目前對于抗纖維化治療應(yīng)當(dāng)間歇還是連續(xù)給藥尚不明確?？估w維化的候選藥物必須要有直接抗纖維化作用的證據(jù)，而不是僅起到消除損傷的間接作用。這些藥物必須在受損的肝臟中起效，而非預(yù)防性治療。  抗纖維化治療的基本原理目前，抗纖維治療的靶點常與星狀細(xì)胞活化有關(guān)，具體包括： 1）治療原發(fā)病以防止受傷; 2）減輕炎癥或宿主反應(yīng)，以避免刺激星狀細(xì)胞活化; 3）直接下調(diào)星狀細(xì)胞活化； 4）中和星狀細(xì)胞的增殖，纖維化，收縮和/或促炎反應(yīng); 5）誘導(dǎo)星狀細(xì)胞的凋亡; 6）促進產(chǎn)生基質(zhì)蛋白酶的細(xì)胞、下調(diào)其抑制劑或直接給予基質(zhì)蛋白酶來增加瘢痕的降解。 目前仍缺乏在持續(xù)肝病存在的情況下證明直接靶向纖維化價值的試驗。但即便如此，潛在療法的數(shù)量也在迅速增加。無論制藥公司、生物技術(shù)部門還是公眾都認(rèn)可抗纖維化治療在肝病治療中的潛力。以星狀細(xì)胞為靶的診斷及治療方案的前景或許有助于肝纖維化的診斷與治療。 抗纖維化治療原理及相關(guān)藥物減輕組織損傷及炎癥反應(yīng)： 病毒性肝炎的抗病毒治療等原發(fā)病治療，ACEI，保肝藥（如HGF/HGF類似物） 延緩星狀細(xì)胞激活： 抗氧化劑、維生素C、PDTC、I型血管緊張素II受體拮抗劑、TGFβ拮抗劑、內(nèi)皮素受體拮抗劑、HGF、醛固酮拮抗劑 抑制已激活的星狀細(xì)胞中某些特質(zhì)： 抗增殖、PDGF及酪氨酸激酶受體抑制劑、抑制鈉交換、抗收縮、內(nèi)皮素受體拮抗劑、一氧化氮供體、抗纖維生成、膠原合成抑制劑、整合素拮抗劑、ACEI、SMAD7激動劑等 促進肝星狀細(xì)胞凋亡： 曲霉菌素、柳氮磺胺吡啶、TIMP拮抗劑、神經(jīng)生長因子激動劑 降解瘢痕基質(zhì)： 膠原酶、抑制轉(zhuǎn)谷氨酰胺酶或膠原交聯(lián)、TGF-β抑制劑、TIMP拮抗劑  您將了解以下內(nèi)容：
抗纖維化治療的基本考慮理解肝纖維化的機制可以幫助乙肝患者實現(xiàn)更好的抗纖維化治療。但迄今為止，抗纖維化治療仍面對重重困難。 對于治療肝臟纖維化而言，藥物必須有良好的耐受性、對肝臟有靶向性，并應(yīng)該對其他組織的效應(yīng)小。不同機制的藥物聯(lián)合治療或許有1+1＞2的作用，但這一治療策略的前提是單藥安全且有效。目前對于抗纖維化治療應(yīng)當(dāng)間歇還是連續(xù)給藥尚不明確?？估w維化的候選藥物必須要有直接抗纖維化作用的證據(jù)，而不是僅起到消除損傷的間接作用。這些藥物必須在受損的肝臟中起效，而非預(yù)防性治療。 抗纖維化治療的基本原理目前，抗纖維治療的靶點常與星狀細(xì)胞活化有關(guān)，具體包括： 1）治療原發(fā)病以防止受傷; 2）減輕炎癥或宿主反應(yīng)，以避免刺激星狀細(xì)胞活化; 3）直接下調(diào)星狀細(xì)胞活化； 4）中和星狀細(xì)胞的增殖，纖維化，收縮和/或促炎反應(yīng); 5）誘導(dǎo)星狀細(xì)胞的凋亡; 6）促進產(chǎn)生基質(zhì)蛋白酶的細(xì)胞、下調(diào)其抑制劑或直接給予基質(zhì)蛋白酶來增加瘢痕的降解。 目前仍缺乏在持續(xù)肝病存在的情況下證明直接靶向纖維化價值的試驗。但即便如此，潛在療法的數(shù)量也在迅速增加。無論制藥公司、生物技術(shù)部門還是公眾都認(rèn)可抗纖維化治療在肝病治療中的潛力。以星狀細(xì)胞為靶的診斷及治療方案的前景或許有助于肝纖維化的診斷與治療。 抗纖維化治療原理及相關(guān)藥物減輕組織損傷及炎癥反應(yīng)： 病毒性肝炎的抗病毒治療等原發(fā)病治療，ACEI，保肝藥（如HGF/HGF類似物） 延緩星狀細(xì)胞激活： 抗氧化劑、維生素C、PDTC、I型血管緊張素II受體拮抗劑、TGFβ拮抗劑、內(nèi)皮素受體拮抗劑、HGF、醛固酮拮抗劑 抑制已激活的星狀細(xì)胞中某些特質(zhì)： 抗增殖、PDGF及酪氨酸激酶受體抑制劑、抑制鈉交換、抗收縮、內(nèi)皮素受體拮抗劑、一氧化氮供體、抗纖維生成、膠原合成抑制劑、整合素拮抗劑、ACEI、SMAD7激動劑等 促進肝星狀細(xì)胞凋亡： 曲霉菌素、柳氮磺胺吡啶、TIMP拮抗劑、神經(jīng)生長因子激動劑 降解瘢痕基質(zhì)： 膠原酶、抑制轉(zhuǎn)谷氨酰胺酶或膠原交聯(lián)、TGF-β抑制劑、TIMP拮抗劑 |
|
|
