某男，57歲。自訴右食指冷涼發(fā)麻3個(gè)月。

癥見：右食指冷麻發(fā)白、發(fā)紫、爪甲亦然，搓擦或遇溫水可緩解一時(shí)。右中指偶有不自主搐動(dòng)，右掌背至肘部觸覺欠敏感，偶有輕度發(fā)麻。右側(cè)頭、頸項(xiàng)、手臂、胸背常自汗出。

舌脈：舌淡、苔薄白、脈緩弱而澀。

辨證：陰陽失調(diào)，氣血虛衰。

診斷：微厥(指頭寒)兼偏沮。

治法：調(diào)陰陽，和營衛(wèi)，補(bǔ)氣益血，溫經(jīng)通絡(luò)。

處方：【桂枝湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加味】。

桂枝10克，白芍10克，當(dāng)歸12克，黃芪60克，細(xì)辛(后下)3克，全竭3克，紅花5克，桃仁5克，炙甘草6克，大棗20枚，生姜15克。

7劑，每日1劑，水煎服。

服7劑后，諸癥稍有改善，宗方繼投40余劑，癥狀得愈。

然此癥不可輕心，仍守方繼續(xù)調(diào)理。并囑適當(dāng)參加文娛體育活動(dòng)。

隨訪1年，病無復(fù)發(fā)。

按：

《傷寒論)云：“陰陽氣不相順接便為厥?！薄端貑?陰陽應(yīng)象大論》曰：“左右者，陰陽之道路也?！?/p>

本案微厥(指頭寒)兼偏沮皆為陰陽失調(diào)，氣血虛衰。

用桂枝湯以調(diào)和陰陽、營衛(wèi)、氣血；

合用當(dāng)歸補(bǔ)血湯以益氣補(bǔ)血；

加細(xì)辛通氣血達(dá)于四末；

配桃仁、紅花、全蝎以活血通絡(luò)除痹。

重用大棗乃遵《內(nèi)經(jīng)》所謂“陰陽氣僅不足…治以甘藥”之旨。使機(jī)體陰陽之氣得以順接，左右陰陽得以調(diào)和，病乃漸次痊愈。

《素問?生氣通天論》指出:“汗出偏沮，使人偏枯。”故對(duì)此證的治療及善后調(diào)理不可忽視，以防偏枯驟發(fā)之虞。(黃志賢2004)