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      【神外科普】替莫唑胺您真的服用對了嗎?

       老趙0717 2019-05-30

             自從替莫唑胺問世以來,作為目前膠質(zhì)瘤化療的首要用藥,已經(jīng)造福了千萬名惡性膠質(zhì)瘤患者。我們都知道替莫唑胺用于治療新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、開始先與放療聯(lián)合治療、隨后作為輔助治療,也可以常規(guī)治療復(fù)發(fā)或進(jìn)展的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤。但是您是否認(rèn)真了解過替莫唑胺的服用方法呢?其中有很多需要注意的小常識,今天我們就來為您詳細(xì)講解。

      1

      空腹服用

           

            替莫唑胺需空腹服用,時間選擇我們可以早晨6:00起床,服用止吐藥(如昂丹司瓊片等),6:30服用替莫唑胺,一小時后7:30進(jìn)食早餐;當(dāng)然我們也可以晚上服用,在睡前半小時服用止吐藥,半小時后服用替莫唑胺,服用后盡量不要再進(jìn)食,這樣既可以避免影響替莫唑胺的吸收,同時又可降低嘔吐癥狀的發(fā)生。

      2

      不能打開或咀嚼本品


             替莫唑胺不可以打開或咀嚼,應(yīng)整粒吞服,如果膠囊有破損,應(yīng)避免皮膚或粘膜與膠囊內(nèi)的粉狀內(nèi)容物接觸。那么問題來了:如果不能張口進(jìn)食或吞不下的患者怎么服用呢?應(yīng)用蘋果醋將藥物溶解后服用,服用后多飲水,避免粉狀藥物停留在口腔粘膜造成口腔潰瘍。

      3

      采取有效的避孕措施

            對于男性,患者在服用替莫唑胺期間應(yīng)采取有效的避孕措施,因為替莫唑胺影響睪丸的功能。替莫唑胺具有遺傳毒性,因此在治療期間及治療后6個月之內(nèi),男性應(yīng)避孕。由于接受替莫唑胺治療有導(dǎo)致不可逆不育的可能,因此在接受該藥物治療之前應(yīng)冰凍保存精子。

      4

      關(guān)注用藥后不良反應(yīng)

            替莫唑胺用藥后常見不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、骨髓抑制、疲憊、便秘、頭痛、眩暈、呼吸短促、脫發(fā)、貧血、發(fā)熱、免疫力低下等。其中惡心、嘔吐不良反應(yīng)最常見。在服用本藥期間,食物應(yīng)盡量做到多樣化、高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化、少食多餐、避免進(jìn)食油膩食物,同時服用替莫唑胺前后要服用止吐藥,如果服用替莫唑胺出現(xiàn)嘔吐反應(yīng),當(dāng)天則不能服用第二劑。此外,此藥還有可能出現(xiàn)骨髓抑制,但可恢復(fù),患者應(yīng)定期檢測血常規(guī)。用藥后應(yīng)嚴(yán)密觀察有無不良反應(yīng)的發(fā)生,做到早期發(fā)現(xiàn),早期給予干預(yù)。

      替莫唑胺,既是膠質(zhì)瘤患者的救星,我們就應(yīng)讓其發(fā)揮最大的療效,安全用藥,正確用藥,使其發(fā)揮更大的腫瘤抑制作用!

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