健康飲食，增加鍛煉：降低癡呆癥風(fēng)險的全球新指南

健康慢走 2019-05-31

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世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布了新指南，建議定期運動、不吸煙、避免過度飲酒、控制體重、健康飲食和保持健康的血壓、膽固醇和血糖水平，有助于預(yù)防癡呆癥。

癡呆癥是一個迅速擴大的全球公共衛(wèi)生問題。全世界大約有 5 千萬人患癡呆癥，其中 60%生活在低收入和中等收入國家。每年新增病例近 1 千萬例。預(yù)計 2030 年癡呆癥患者總數(shù)將達到 8200 萬，2050 年將達到1.52 億。癡呆癥是老年人致殘和依賴的一個主要原因，可能破壞受影響個人、護理者和家庭的生活。此外，這種疾病給整個社會帶來沉重經(jīng)濟負擔，導(dǎo)致政府、社區(qū)、家庭和個人費用增加，各經(jīng)濟體生產(chǎn)率下降。到 2030 年，照顧癡呆癥患者的費用估計將增加到每年 2 萬億美元。

不幸的是，雖然沒有治愈癡呆癥的方法，但主動管理可改變危險因素可以推遲或延緩癡呆癥的發(fā)作或進展。這就是預(yù)防至關(guān)重要的原因。

關(guān)鍵是，雖然年齡是已知的導(dǎo)致認知能力下降的最強危險因素，但癡呆并非衰老的自然或不可避免的后果。最近幾項研究表明，認知障礙和癡呆癥的發(fā)展與生活方式相關(guān)危險因素（例如缺乏身體活動、吸煙、不健康飲食和有害使用酒精）之間存在關(guān)聯(lián)。某些身體狀況會增加患癡呆癥風(fēng)險，包括高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、肥胖和抑郁癥。其他潛在可改變危險因素包括社會孤立和認知不活躍。

英國癡呆研究所項目負責人、愛丁堡大學(xué)發(fā)現(xiàn)大腦科學(xué)中心副主任塔拉·斯皮爾斯·瓊斯教授說：“雖然有些人運氣不好，遺傳了一系列基因，很有可能患上癡呆癥，但許多人有機會通過健康的生活方式大幅度降低他們的風(fēng)險?！?/span>

世界衛(wèi)生組織（WHO）剛剛發(fā)布了第一份降低全球癡呆風(fēng)險的指南。世界衛(wèi)生組織總干事特德羅斯·阿德漢姆·蓋布雷耶斯在一份聲明中說：“在接下來的30年里，預(yù)計癡呆癥人數(shù)將增加三倍。” “我們需要盡一切努力降低癡呆癥的風(fēng)險。為這些指南收集的科學(xué)證據(jù)證實了我們一段時間以來所懷疑的，對我們的心臟有益的東西對我們的大腦也有好處?！?/span>

該指南以78頁的報告形式出現(xiàn)，闡明了該組織的想法，有助于降低患者患癡呆癥的風(fēng)險。加州圣莫尼卡市普羅維登斯圣約翰健康中心的神經(jīng)學(xué)家和老年精神病醫(yī)生David A.Merrill博士說：令人興奮的是，一個主要組織（WHO）認識到集體科學(xué)和臨床證據(jù)現(xiàn)在足夠強大有力，正式建議采用健康的生活習(xí)慣來促進大腦健康，多年來，我們已經(jīng)在臨床環(huán)境中觀察了這種情況。

癡呆癥的癥狀有哪些？

根據(jù)美國國家老齡化研究所的數(shù)據(jù)，癡呆癥是一個總稱，用于描述認知功能的喪失，如思考、記憶和推理，以及干擾一個人日常生活和活動的行為能力。癡呆癥的癥狀可能包括：記憶力、語言技能、視覺感知、解決問題、自我管理以及關(guān)注和注意力的能力。

有許多類型的癡呆癥，包括阿爾茨海默病、額顳紊亂和血管性癡呆。雖然隨著年齡的增長，老年癡呆癥更為常見，但它不是正常衰老的一部分，甚至可能是致命的。

世衛(wèi)組織關(guān)于如何降低風(fēng)險的癡呆指南

根據(jù)世衛(wèi)組織的報告，生活方式因素很重要，該報告建議人們采取以下措施來降低患癡呆癥的風(fēng)險：

1、不要過多喝酒（Don’t drink too much）

當有人適度飲酒時，患癡呆癥的風(fēng)險會一直較低，但隨著飲酒量的增加，這種風(fēng)險也會增加?！斑@可能是由于對腦細胞的毒性，”賓夕法尼亞州記憶中心（Penn Memory Center）聯(lián)席主任杰森·卡洛維什（JasonKarlawish）醫(yī)學(xué)博士說。根據(jù)美國飲食指南，世衛(wèi)組織建議以“無害水平”飲酒，即女性每天最多喝一杯，男性每天最多喝兩杯。

2、定期鍛煉（Exercise regularly）

Karlawish博士說，鍛煉很重要有兩個原因。他說：“運動已經(jīng)證明可以改善心血管健康，而且有足夠的數(shù)據(jù)表明，如果你能改善心血管健康，你就可以降低患癡呆癥的風(fēng)險?！薄斑€有證據(jù)表明，運動可能對維持腦細胞健康有直接影響?！?/span>

世界衛(wèi)生組織說，高水平的活動似乎是最具保護性的。目前，美國衛(wèi)生和公眾服務(wù)部建議每周進行150分鐘或更多的體育活動。

3、不要吸煙（Don’t smoke）

“煙草依賴是全球可預(yù)防死亡的主要原因，”世衛(wèi)組織報告指出。吸煙不僅會增加患心臟病和癌癥的風(fēng)險，而且研究表明，吸煙會導(dǎo)致認知能力下降，直接影響大腦健康。

4、控制血壓（Manage blood pressure）

高血壓（也就是美國心臟協(xié)會規(guī)定的140或更高，超過90或更高）與更大的癡呆風(fēng)險有關(guān)。倫敦大學(xué)學(xué)院老年精神病學(xué)教授羅伯特·霍華德在接受科學(xué)媒體中心采訪時說：“繼續(xù)做那些我們知道有益于身心健康的事情，但要明白，這些步驟能夠降低癡呆風(fēng)險的證據(jù)并不強?！薄跋裨S多同事一樣，我已經(jīng)告訴我的病人，什么對他們的心臟有好處，可能對他們的大腦有好處。”

5、保持健康的體重（Maintain a healthy weight）

Karlawish博士說，高血壓和超重也與心臟病有關(guān)，從而增加了患癡呆癥的風(fēng)險。世衛(wèi)組織特別建議將體重指數(shù)維持在25以下。

6、飲食均衡（Eat a balanced die）

世衛(wèi)組織還將地中海飲食稱為2019年最佳飲食，地中海飲食富含全谷物、豆類、水果和蔬菜、橄欖油等健康脂肪和魚類，這是促進大腦健康的良好飲食計劃。梅里爾博士解釋說：“堅持地中海式飲食與阿爾茨海默病相關(guān)的斑塊和纏結(jié)腦病理形成減少有關(guān)。”“這種關(guān)系適用于即使是最輕微的主觀記憶功能喪失的人，在完全性阿爾茨海默病發(fā)展之前?！?/span>

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