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      胸悶心慌氣短、早搏,心肌炎21年,時有早搏

       厚樸百合中醫(yī) 2020-06-17

          胸悶心慌氣短,早搏這些情況,很多心臟病患者都有。而感冒后誘發(fā)的心肌炎也會經(jīng)常出現(xiàn)以上癥狀。

      案例:

      ***,女,43

      2019-4-21

      感冒發(fā)燒后服用銀翹片,抗病毒顆粒。最高37.8.

      98年風(fēng)濕性心肌炎,血沉,抗O就發(fā)作嚴(yán)重。此前兩次發(fā)燒,肺炎引起心肌炎。

      我從昨天下午開始體溫降到37度以下了。剛剛36.7度。兩種藥今天晚上就會吃完了。昨晚心臟早搏比較多。原來得過心肌炎。說話吃力。

      診斷:心氣虛心血虛

      治療:補(bǔ)益心氣,滋養(yǎng)心血

      處方:

      人參桂枝炙甘草麥冬五味子茯苓檀香 生姜3片大棗3個掰開

      2019-4-27

      咳嗽,嗓子疼,沒有前幾天疼的厲害。嗓子癢癢。心跳沒有再快。

      沒有痰,干咳。嗓子癢癢。

      2019-4-29

      心率快,心慌。沒有太多早搏。嗓子干,有點疼。有時候會咳嗽,有黃痰不多。

      大便不干。

      診斷:心氣虛心血虛

      治療:補(bǔ)益心氣,滋養(yǎng)心血

      處方:

      人參桂枝炙甘草麥冬五味子茯苓生地炒酸棗仁瓜蔞阿膠黃酒毫升

      生姜3片大棗6個掰開

      2019-5-5

      晨起嗓子疼,咳嗽,口服橘紅丸。從昨天早上粘黃鼻涕。不流清鼻涕,心臟這兩天還好。前天晚上有一陣早搏。

      2019-5-22

      熬夜勞累,2-3個小時睡眠。一天有幾次早搏,較前期明顯減少。次數(shù)少,程度輕。有心慌氣短。乏力,氣短??诟?,喝水少。嗓子干。服用上方后心臟很平穩(wěn)。

      不咳嗽了,休息不好會咽痛干燥。舌紅苔薄白。大便不干。

           按:

           早搏就是心臟出現(xiàn)的提前異常搏動,有房性早搏和室性早搏之分。中醫(yī)上都屬于:心動悸脈結(jié)代,常用炙甘草湯治療。

      本案患者98年感冒后出現(xiàn)肺炎,繼發(fā)心肌炎。此后多年出現(xiàn)早搏。只要感冒,或者勞累后就會發(fā)作。

      我認(rèn)為就是心氣虛心血虛,心氣虛無力推動血脈運行,心血虛無力充盈脈道,導(dǎo)致時而發(fā)作。緊張勞累后心氣虛心血虛明顯,就會加重發(fā)作。治療采取補(bǔ)益心氣,滋養(yǎng)心血的炙甘草湯。方中人參桂枝炙甘草溫通心陽,麥冬生地炒棗仁阿膠滋養(yǎng)心血。共同合成補(bǔ)益心氣,滋養(yǎng)心血的炙甘草湯,通過大量臨床觀察,的確對于房顫,以及胸悶心慌氣短的心臟癥狀具有非常明顯的療效。對于心絞痛、失眠也有非常良好的療效。

      這類病情,除了吃藥,平時要注意防寒保暖,避免過度劇烈勞作,熬夜??刹皇切枰罅垮憻?。

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