和意大利筋膜手法創(chuàng)始人Luigi Stecco相約帕多瓦…不為勝負(fù)，只為發(fā)現(xiàn)差異，互相提升。第一場(chǎng)。男性，40歲，左肩痛兩年。兩年前因?yàn)榘胍固弁慈沓榇ぞ驮\，沒有查到明顯問題，給予止痛藥治療。其后左肩仍有疼痛。
第一步，Stecco查體，關(guān)玲回避。結(jié)果：頭部側(cè)傾受限，左側(cè)胸小肌筋膜致密，臂叢神經(jīng)功能障礙。
第二步，關(guān)玲查體診斷治療。補(bǔ)充現(xiàn)病史，左肩痛部位為肩胛區(qū)。偶爾出現(xiàn)，2-3次/月。發(fā)作時(shí)評(píng)分2分?；颊吣壳皼]有肩痛。目前只有胸前刺痛感，這種刺痛持續(xù)存在。評(píng)分1分。查體，C3,4略有左旋。左肩外展略有受限。左側(cè)三角肌略有萎縮。三角肌，二頭肌，三頭肌力量略弱。頭部作側(cè)傾受限，其余活動(dòng)正常。定位診斷，C5神經(jīng)根。決定先治療現(xiàn)有疼痛。手法按壓三間，運(yùn)動(dòng)頭部。結(jié)構(gòu)手法柔性整復(fù)C4。
治療后，疼痛消失。左肩外展改善。左側(cè)傾受限改善。治療時(shí)間共計(jì)3分鐘。
患者很驚奇，說，她像一個(gè)女神，摸了我一下就不疼了。Stecco再次查體，左胸前的致密點(diǎn)好轉(zhuǎn)。醫(yī)生反應(yīng)，magic technique!
思考:本例病人是頸椎微小錯(cuò)位引起C5神經(jīng)功能失調(diào)，表現(xiàn)為肩胛背神經(jīng)和胸前神經(jīng)的癥狀，三角肌的輕度萎縮。治療的入手點(diǎn)為打開C5神經(jīng)通路。結(jié)構(gòu)手法借鑒針灸思路，先遠(yuǎn)端后近處。以手代針。快速消除異常張力。頸部手法用了結(jié)構(gòu)團(tuán)隊(duì)研制的筋膜整復(fù)技術(shù)。這個(gè)病例，如果Stecco治療應(yīng)該也會(huì)有效。他雖然從末梢入手，但也會(huì)反射性調(diào)節(jié)到C5。所謂殊途同歸。第二場(chǎng)，女性，50歲。左膝關(guān)節(jié)疼痛20年，半月板切除術(shù)后20年。
第一步，關(guān)玲查體。Stecco回避。右膝松弛，左膝緊張。左側(cè)膝關(guān)節(jié)下蹲受限。左側(cè)股四頭肌緊張，左側(cè)腘窩飽滿，可疑囊腫。左側(cè)腹部中外側(cè)三個(gè)緊張點(diǎn)。右側(cè)足踝活動(dòng)度差。追問有扭傷病史10余年。右側(cè)四字實(shí)驗(yàn)陽性。右側(cè)內(nèi)收肌緊張。L2椎體右旋。診斷路線，右踝長(zhǎng)期活動(dòng)受限，導(dǎo)致右膝關(guān)節(jié)松弛。左膝長(zhǎng)期代償。L2可能是鏈條的主環(huán)節(jié)。治療思路，處理右側(cè)足踝，內(nèi)收肌，左側(cè)股四頭肌，腘肌，L2.
第二步，Stecco查體。右側(cè)大腿內(nèi)側(cè)，小腿內(nèi)側(cè)，右側(cè)腹部有致密點(diǎn)。左側(cè)小腿致密點(diǎn)。因?yàn)闀r(shí)間有限，給予大腿內(nèi)側(cè)，外側(cè)筋膜手法。
治療后，患者下蹲角度增大。思考，Stecco注重鏈性的查體。以淺筋膜為主。僅僅刺激淺筋膜，治療效果也很好。
會(huì)后參觀了帕多瓦大學(xué)的解剖教室，建成于我國南宋時(shí)期。保留至今。帕多瓦大學(xué)的會(huì)議室，壁畫都有醫(yī)學(xué)特點(diǎn)。伽利略是他們的老員工。后記：Luigi Stecco從中醫(yī)出發(fā)，尋找針灸實(shí)體結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)了CC. CP. CF點(diǎn)。用于臨床，卓有成效。他的研究對(duì)針灸再認(rèn)識(shí)自身機(jī)制也有很大促進(jìn)。從他身上，看到意大利人的純樸，執(zhí)著，和特有的匠人精神。他的兒子，女兒都繼續(xù)從事筋膜研究，卓有成就。
這次碰撞，看到了不一樣的彼此。也在對(duì)方身上看到了一樣的自己。
再次，向老先生致敬致謝！ |
