2018-10-09 18:09

我們經常會被問到：

做高壓氧有什么感覺呀？

過程又是怎么樣的？

很多患者都說：

第一次做高壓氧，

由于不了解，心里總是有一些忐忑。

現(xiàn)在，我們就為大家做解答。

有請高壓氧科輪轉醫(yī)師講述她的親身體驗。

醫(yī)師李銀花來自航空總醫(yī)院，是我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內科基地的輪轉醫(yī)師。2018年9月，她來到高壓氧科。作為醫(yī)生，她系統(tǒng)地學習了高壓氧專業(yè)知識，作為患者，她親身體驗了高壓氧的治療效果，用她自己的話說，就是：從醫(yī)患雙方體驗了高壓氧。

說實話，剛進科的時候我對高壓氧可謂知之甚少，主要是知道高壓氧能治療一氧化碳中毒，還有就是聽說之前有輪轉的小伙伴用高壓氧治好了自己的口腔感染。至于究竟什么是高壓氧就不知道了，更別提高壓氧都有哪些治療原理，哪些適應證了。

輪轉期間系統(tǒng)地學習了高壓氧知識，再看到患者們的治療效果，我真的是獲益匪淺。

我認識到：

高壓氧治療是在超過一個大氣壓的環(huán)境中呼吸純氧（朝陽醫(yī)院常規(guī)選用2個大氣壓），它可以顯著提高肺泡內的氧分壓，增加血氧和組織氧含量，減輕腦水腫，降低顱內壓，改善腦代謝、恢復腦功能，促進傷口愈合等，有利于提高機體整體防衛(wèi)功能，消除疲勞并提高工作效率。

因此高壓氧適用于各種缺血缺氧性疾病，例如一氧化碳中毒和其它中毒性腦病、突發(fā)性耳聾、缺血性腦病、顱腦損傷、腦出血恢復期、昏迷與植物狀態(tài)、減壓病、骨折及愈合不良、整形或植皮術后、牙周炎、血管性頭痛、亞健康失眠等等。

下面來說說我做為患者體驗高壓氧的初衷和體會吧。

我最近飽受牙周炎困擾，通過學習我知道了牙周炎主要為厭氧菌感染，而高壓氧治療恰好可以有效抑制厭氧菌。再加上我有間斷發(fā)作的偏頭痛，所以就向帶教老師們提出了體驗申請。她們先是為我講解了進艙的注意事項，還貼心的為我準備了做吞咽動作的糖塊、消磨時間的書籍，還有減壓時艙內溫度下降需要添加的衣服，令我很感動也很感激。

因為高壓氧艙是一個密閉的環(huán)境，剛開始我還是有點小緊張的——擔心不能適應艙內的壓力。但是想到艙內還有陪艙的醫(yī)護人員，我又感到很安心。

1.進艙后先是升壓的過程，艙內壓力緩慢升至2個大氣壓，大概持續(xù)25分鐘，此時會有雙耳鼓膜受壓的不適，類似乘坐飛機降落時的感覺，為避免氣壓傷及鼓膜，需要配合做吞咽或捏鼻鼓氣動作，不適即可緩解。

2.升壓后就是吸氧的過程，持續(xù)約一個小時，佩戴面罩自然呼吸即可。此時艙內很安靜，雙耳鼓膜也已經適應了艙內的壓力，只聽得到呼吸的聲音。因為手機不允許帶入艙內，所以看書是一個不錯的選擇。

3.最后就是減壓至正常大氣壓后出艙，過程大概半個小時。減壓時艙內有點冷，穿上老師提前準備好的衣服，身心都暖暖的。整個過程持續(xù)約兩個小時。

本圖為2018主題宣傳活動時，各地患者體驗高壓氧

出艙后的第一感覺是神清氣爽，還有點餓，看看表其實才十點半（捂臉）。左耳鼓膜還有些不適，下午就完全緩解了。一整天我的精力都很充沛，下午還輕松通過了醫(yī)師定期考核的考試。寫下這篇感想時，我的牙周炎癥狀已經有了明顯改善。

于我來說，這是一個既有效又新奇的體驗，讓我從醫(yī)患雙方的角度都有所收獲，可謂一舉兩得了，在此由衷感謝高壓氧科的老師們！

謝謝李銀花給大家?guī)砹俗约旱挠H身體驗?，F(xiàn)在，小編再為大家總結一下。

目前高壓氧科常規(guī)治療壓力為2個大氣壓，就是在大氣壓的基礎上再額外增加1個大氣壓。這樣說，可能大家還是不明白究竟是多大的壓力，那就換個說法吧：就是相當于潛水到十米左右的壓力。

高壓氧治療過程可分為加壓，穩(wěn)壓吸氧、減壓三個過程，全程大約2個小時。

其中加壓時因鼓膜內外壓力不平衡，有的患者可能會出現(xiàn)耳痛等不適，可以采用李銀花提到的做吞咽及捏鼻鼓氣動作等來改善。其他方法包括：

如以前坐飛機或潛水時有耳痛表現(xiàn)，可于升壓前應用麻黃素、鹽酸賽洛唑啉滴鼻劑等，以減少氣壓性中耳炎可能。

如感冒出現(xiàn)鼻塞等癥狀，則不宜行高壓氧治療。

必要時可于耳鼻喉科檢查咽鼓管通暢情況，評估能否耐受高壓氧治療。

圖為氣壓性中耳炎的發(fā)生機制

最后，讓我們再次感謝李銀花為我們帶來她的親身體驗，祝她工作順利。

出品：北京朝陽醫(yī)院高壓氧科

作者：李銀花（航空總醫(yī)院）