逍遙丸是千古名方，這個方子，原來叫逍遙散，出自宋代太醫(yī)局編纂的《太平惠民和劑局方》，宋代太醫(yī)局是宋朝國家最高醫(yī)學教育機構，其職能呀相當于現在的醫(yī)學院和衛(wèi)健委科技教育司，但更偏重于培養(yǎng)醫(yī)學人才。

《太平惠民和劑局方》將成藥方劑分為：諸風、傷寒、一切氣、痰飲、諸虛、痼冷、積熱、瀉痢、眼目疾、咽喉口齒、雜病、瘡腫、傷折、婦人諸疾及小兒諸疾共14個門類，788處方。均系收錄民間常用的有效中藥方劑，記述了各個處方的主治、配伍及具體修制方法。

《太平惠民和劑局方》就相當于是當時臨床醫(yī)生的臨床診療用藥指南，其中有許多名方時至今日仍然在臨床使用，如至寶丹、牛黃清心丸、蘇合香丸、紫雪丹、四物湯、逍遙散等。由此可見《太平惠民和劑局方》是一部流傳較廣、影響較大的臨床方書。

在宋代的時候，藥物還是比較緊缺的，所以，人們更喜歡用煮散的方式服藥，就是把藥磨成粗粉，然后放到水里煮，這樣更節(jié)省藥材，所以當時是叫逍遙散，逍遙散由柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、甘草、薄荷、生姜組成。

古時候的用法是將前六味藥研成粉末，用生姜和薄荷與這個藥粉一起煮水，然后去掉藥渣，服用藥汁?，F如今，我們已經把這個方子做成了藥丸，名叫逍遙丸，并且更加方便我們服用。

那么逍遙丸是一個什么樣的處方，是治療什么樣的病癥的？它的精妙之處何在，以至于流傳至今?

下面我向大家從中醫(yī)的角度介紹下逍遙丸所治療疾病的病理機制。

首先大家要了解，由于歷史的原因中醫(yī)的所說的心、肝、脾、肺、腎和西醫(yī)的心、肝、脾、肺、腎的概念幾乎是完全不同的。中醫(yī)認為各種外在和內在的原因引起各臟腑經脈氣血受損，最終導致人體的各種功能狀態(tài)的異常，也就是中醫(yī)所謂的陰陽失衡，于是各種疾病就產生了。

中醫(yī)認為各種外在和內在的原因引起各臟腑經脈氣血受損，最終導致人體的各種功能狀態(tài)的異常，也就是中醫(yī)所謂的陰陽失衡，于是各種疾病就產生了。

具體到逍遙丸的發(fā)病機理是肝郁、血虛、脾弱。中醫(yī)認為肝主疏泄，肝主藏血。主疏泄的功能是指能調節(jié)人的情緒，幫助氣血正常的運行，還能幫助人體消化吸收。主藏血，一是指貯藏血液，二是指調節(jié)血量，所謂“人動則血運于諸經，人靜則血歸于肝臟”。

由于各種原因導致人們較長時間情緒不好的時候，就會影響肝的功能，疏泄功能受到影響，就會導致郁悶，情緒低落，中醫(yī)管這個叫“肝氣不舒”。

“肝氣不舒”就是病因。出現急躁易怒是肝火旺盛的表現。疏泄功能受到影響還會導致氣血運行不暢，出現氣滯瘀血癥狀。還會影響消化功能。最終出現肝郁、血虛、脾弱的局面。

具體臨床表現為抑郁、焦慮易怒、頭暈目眩、身困乏力、失眠多夢、月經不調、痛經、經閉、崩漏、乳房脹痛、嘔吐、食欲差、胃痛、噯氣、胸脅脹痛等等。

中醫(yī)自古有佳句“用藥如用兵”。面對肝郁、血虛、脾弱的局面，我們醫(yī)生要組一個藥物的“軍團”來糾正改善這種局面，達到撥亂反正的目的。接下來就帶您了解下此方中的君臣佐使。

柴胡能夠疏肝解郁，使肝氣條達，它就相當于方中主帥。此為君藥。有它做最高的“將領”，其余幾味“臣使”定會驍勇抗“敵”！

白芍酸苦微寒，養(yǎng)血斂陰，柔肝緩急。當歸甘辛苦溫，養(yǎng)血和血，且氣香可助理氣，為血中之氣藥。歸、芍與柴胡為伍，使血充則肝柔，兩者共為輔將輔佐主帥柴胡，便是臣藥。

白芍&當歸

肝郁則影響脾胃消化功能，所以用白術、茯苓、甘草健脾益氣，既可補養(yǎng)脾胃，減少肝郁對脾胃的影響，又可以使脾胃吸收更多的營養(yǎng)物質幫助生血，幾者也為輔將，與白芍，當歸同為臣藥。

白術

茯苓

甘草

方中加薄荷，疏散肝氣郁遏之勢，透達肝經郁熱。生姜降逆和胃止嘔，且生姜味辛能散達肝郁，為佐藥。

薄荷

生姜

柴胡還有一個作用就是為肝經引經藥，一兵多用又兼有使藥作用。炙甘草益氣補中，調和諸藥，為佐使藥。諸藥合而成方，可使肝郁得疏，血虛得養(yǎng)，脾弱得復，氣血兼顧，肝脾同調，立法周全，組方嚴謹，故為調肝養(yǎng)血之名方。并且這個藥不限于女性，男女通治。

雖然時代在進步，人們的生活方式在變化，引起人們情緒不暢的原因各有不同，但是肝郁、血虛、脾弱這個疾病產生的核心沒有變。

特別在當今社會，我們周圍的生活環(huán)境、生活節(jié)奏、生活方式發(fā)生著日新月異的變化，尤其競爭更加激烈，給我們心理帶來壓力是不言而喻的，由此造成的肝郁進而產生血虛、脾弱的情況非常多見。

因此，我們中醫(yī)大夫在臨床工作中使用逍遙丸的情況非常多，并且取得了非常好的療效。

正所謂“以不變應萬變，萬變不離其宗”。因為變化始終都要遵循著一定的規(guī)律，無論怎么變化都脫離不了他的本源。變的是引起情志不暢的病因，不變的是肝郁、血虛、脾弱的病機。