數(shù)字化醫(yī)院是我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展的新趨勢(shì),數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)是醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)所組成的三位一體的綜合信息系統(tǒng)。數(shù)字化醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件(以下簡(jiǎn)稱(chēng)數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)或信息系統(tǒng))是HIS、LIS、PACS等多系統(tǒng)的融合,它以經(jīng)濟(jì)管理為基礎(chǔ)、以制度法規(guī)為準(zhǔn)則、以電子病歷為最終應(yīng)用,有利于醫(yī)院創(chuàng)新管理模式,實(shí)現(xiàn)資源整合、流程優(yōu)化、降低運(yùn)行成本,提高服務(wù)質(zhì)量、工作效率及管理水平。 那么建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的出發(fā)點(diǎn)應(yīng)該在哪里呢?我想首先應(yīng)以病人為中心、以醫(yī)護(hù)人員為主體、以臨床醫(yī)療服務(wù)為重點(diǎn)、以費(fèi)用為紐帶、以管理為依托。對(duì)信息化系統(tǒng)進(jìn)行整體規(guī)劃設(shè)計(jì),分步實(shí)施,不斷完善,實(shí)現(xiàn)以臨床診療信息為主線,以HIS為中心并融入LIS、PACS、電子病歷、經(jīng)營(yíng)考核及物資管理的醫(yī)院管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)信息標(biāo)準(zhǔn)共享、流程優(yōu)化、辦公自動(dòng)化、醫(yī)護(hù)溝通網(wǎng)絡(luò)化、管理規(guī)范化、無(wú)紙化、無(wú)片化、在實(shí)現(xiàn)醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)需求和要求的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)還要實(shí)現(xiàn)如下主要目標(biāo):軟件系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)符合國(guó)家及衛(wèi)生主管部門(mén)的法律法規(guī)及規(guī)范。 一、數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)首先應(yīng)符合下列幾項(xiàng)要求: 1、醫(yī)院信息化建設(shè)的效能尺度。 有利于為患者提供方便快捷的信息化就醫(yī)環(huán)境 有利于為醫(yī)務(wù)人員提供高效優(yōu)質(zhì)的信息化工作平臺(tái) 有利于為醫(yī)院現(xiàn)代管理提供強(qiáng)有力的數(shù)字化手段 有利于為醫(yī)院數(shù)字化平臺(tái)提供安全、高效、平穩(wěn)的支撐平臺(tái) 2、檢驗(yàn)醫(yī)院信息建設(shè)成效的標(biāo)準(zhǔn)。 病人滿(mǎn)意、醫(yī)務(wù)人員滿(mǎn)意、管理層滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意 3、數(shù)字化信息系統(tǒng)建設(shè)的重點(diǎn)工程 醫(yī)療流程數(shù)字化:如門(mén)診醫(yī)療、病房醫(yī)療等流程 醫(yī)療設(shè)備數(shù)字化:如PACS、LIS、ICU/CCU、麻醉手術(shù)等 醫(yī)學(xué)保障網(wǎng)絡(luò)化:如系統(tǒng)的安全高效及應(yīng)急、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)等 辦公自動(dòng)化:如辦公自動(dòng)化系統(tǒng)(OA)、醫(yī)院網(wǎng)站等。 二、數(shù)字化信息網(wǎng)絡(luò)工程來(lái)滿(mǎn)足新時(shí)期的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)和管理的需要、醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的需要以及社會(huì)服務(wù)的需求。具體達(dá)到以下目的: 1、加強(qiáng)各類(lèi)數(shù)據(jù)的采集、傳遞、存儲(chǔ)和使用管理,促進(jìn)信息共享,使臨床醫(yī)護(hù)人員、行政管理人員、決策層領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)能夠及時(shí)準(zhǔn)確地獲取其所需信息,提高工作效率; 2、嚴(yán)謹(jǐn)醫(yī)療質(zhì)量管理過(guò)程,減少醫(yī)療差錯(cuò); 3、提高治療方案實(shí)施效率,增加患者及家屬滿(mǎn)意度; 4、優(yōu)化病患管理資源配置,消除病患管理風(fēng)險(xiǎn),杜絕因醫(yī)患配合脫鉤給醫(yī)院造成的損失; 5、提高醫(yī)院財(cái)務(wù)核算效率,改善醫(yī)院原有的繁冗的結(jié)算程序; 合理控制醫(yī)療過(guò)程中的各種物耗; 6、優(yōu)化并整合醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程,使醫(yī)院所有工作人員通過(guò)這一共同的平臺(tái)實(shí)現(xiàn)數(shù)字化溝通,提高工作效率和對(duì)緊急事件的應(yīng)變能力; 降低管理層采集管理數(shù)據(jù)的難度,增強(qiáng)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,幫助管理者進(jìn)行科學(xué)管理決策,幫助醫(yī)生進(jìn)行基于循證的醫(yī)療決策和醫(yī)療計(jì)劃的制定,支持臨床應(yīng)用科研項(xiàng)目的開(kāi)展,促進(jìn)臨床醫(yī)療水平的提高; 7、與其他醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間建立起高效的信息共享平臺(tái),支撐區(qū)域協(xié)作醫(yī)療服務(wù)的有效開(kāi)展,建立分級(jí)協(xié)作醫(yī)療模式; 三、系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則 一、合法性 保證系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度相一致,并能滿(mǎn)足各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)信息的要求。 二、規(guī)范性 信息分類(lèi)代碼字典全部使用國(guó)際、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)化程度高; 系統(tǒng)實(shí)施過(guò)程各階段的文檔齊全規(guī)范。 三、實(shí)用性 信息流程合理; 軟件易學(xué)、易操作、提示清晰、幫助豐富; 維護(hù)和管理方便,有利于故障跟蹤、檢查和排除。 四、先進(jìn)性 在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、存儲(chǔ)系統(tǒng)、系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件等方面采用先進(jìn)的結(jié)構(gòu)和合理的配置,確保對(duì)相關(guān)應(yīng)用提供準(zhǔn)確、高效、快捷和靈活的技術(shù)支持。 五、靈活性 豐富的系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置及計(jì)算公式等自定義功能,能隨時(shí)適應(yīng)管理及政策變化需要; 支持五筆、拼音、編碼、英文及模糊方式的輸入。 六、安全性 有嚴(yán)格的權(quán)限劃分及設(shè)置功能; 采用多種手段并從多方位來(lái)保證系統(tǒng)及數(shù)據(jù)的安全保密。 以上是我對(duì)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案的一些看法,當(dāng)然現(xiàn)在數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)還在探索之中,并沒(méi)有一個(gè)成熟的標(biāo)準(zhǔn),有不足的地方還請(qǐng)指正,共同研究探討。
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