其實(shí)一般在生活中我們都知道,如果是肝功能有了問題也是非常危險(xiǎn)的,肯定會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)偏高,但是這種情況出現(xiàn)以后可能會(huì)引起脂肪肝之類的,那么轉(zhuǎn)氨酶比較高,并不是肝病那么的簡(jiǎn)單,醫(yī)生說有可能是因?yàn)橐恍┘膊《鴮?dǎo)致的。 1、病毒性肝炎 即肝炎病毒引起的肝病,我們比較熟悉的有乙肝、甲肝、丙肝等。這類病毒性肝炎可以傳染,感染者本身如果控制不好可能發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化、甚至是肝癌。 懷疑是肝炎,醫(yī)生可能會(huì)讓檢查血液內(nèi)是否有不同肝炎病毒的抗體、抗原可以確診是否為病毒性肝病,是哪種肝炎,如乙肝五項(xiàng)檢查等。 2、脂肪肝 脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。兩者的特點(diǎn)都是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度儲(chǔ)積和脂肪變性,隨著病情發(fā)展,都可能引起肝炎、肝纖維化、肝硬化。 一旦肝臟受損,就能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。要確診,可以用超聲檢查、肝穿刺活檢。 3、膽梗阻 轉(zhuǎn)氨酶經(jīng)過膽管排泄,所以膽管梗阻也能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。導(dǎo)致膽管梗阻的原因比較常見的是膽管、膽囊、胰腺等部位的疾病,比如膽囊炎等。 要確診,需要做影像學(xué)檢查,即通過彩超、CT等來查看內(nèi)部臟器的影像。 4、藥物性肝損傷 能引起轉(zhuǎn)氨酶升高的藥有很多,其中常見的有: 降糖藥,如氯磺丙脲、甲磺丁脲等; 降脂藥,如他汀類(辛伐他汀等)、貝特類; 抗菌藥,如慶大霉素、先鋒霉素、四環(huán)素、磺胺類; 抗甲狀腺藥,如丙基硫氧嘧啶、甲基硫氧嘧啶等; 激素類藥,如睪丸酮等; 解熱止痛藥:如氨基比林、消炎痛等; 精神類藥:如魯米那、丙咪嗪等 抗腫瘤藥,如硫唑嘌呤等; 抗結(jié)核藥,如雷米封、異煙肼等; 其他還有如麻醉藥甲氧氟烷、利尿藥氯噻嗪、銻化合物等。 要確定是不是藥物性肝損傷,需要詳細(xì)告知醫(yī)生自己在用的藥物種類、時(shí)間和劑量。在排除臟器病變后,可停藥或換藥(使用對(duì)肝臟友好的藥、護(hù)肝藥)觀察,如果癥狀緩解,就能確定是藥物性肝損傷。 5、病毒或細(xì)菌感染 細(xì)菌感染,如肺炎雙球菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等感染,可以引起肝膿腫、敗血癥等。 而病毒感染,如常見的皰疹病毒、水痘病毒、巨細(xì)胞病毒等感染也可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 此時(shí)需通過進(jìn)一步檢查確定體內(nèi)是否存在細(xì)菌或病毒。 6、寄生蟲病 血吸蟲、阿米巴原蟲、華支睪吸蟲等感染可造成轉(zhuǎn)氨酶升高。 需查看體內(nèi)是否有蟲體、蟲卵來確診。 7、自身免疫性肝病 主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化和原發(fā)性硬化性膽管炎。需要通過肝穿刺活檢來確診。 8、其他疾病 如心力衰竭、心肌梗死、大面積燒傷、呼吸衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、尿毒癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。如心肌梗死等可危及生命。 要確診,一般需要通過特異性抗原抗體檢查、心電圖、影像學(xué)等檢查來區(qū)分。 所以在提前的時(shí)候,如果是有了問題,應(yīng)該有多加小心,避免出現(xiàn)一些各種各樣的疾病,那么有了疾病的情況下,盡量的不要自己胡亂的去使用一些藥物,可能會(huì)引起肝臟的出現(xiàn)病變的生活習(xí)慣,應(yīng)該要了解清楚,然后做一下檢查才可以更快的去治療。 |
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