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      異舒吉

       梅村柳月 2019-06-21

      異舒吉(硝酸異山梨酯注射液),適應(yīng)癥為適用于急性心梗后繼發(fā)左心室衰竭,各種不同病因所致左心室衰竭及嚴(yán)重性或不穩(wěn)定型心絞痛。

      藥品名稱異舒吉

      藥品類型處方藥、基本藥物、醫(yī)保工傷用藥

      用途分類硝酸酯及亞硝酸酯類

        成份

        化學(xué)名稱:1,4:3,6-二脫水D-山梨醇二硝酸酯   化學(xué)結(jié)構(gòu)式:      分子式:C 6H 8N 2O 8   分子量:236.14   本品所含輔料為氯化鈉和注射用水。稀鹽酸或稀氫氧化鈉溶液調(diào)整PH值。

        性狀

        本品為無色的澄明液體。

        適應(yīng)癥

        適用于急性心梗后繼發(fā)左心室衰竭,各種不同病因所致左心室衰竭及嚴(yán)重性或不穩(wěn)定型心絞痛。

        規(guī)格

        10ml:10mg

        用法用量

        劑量   劑量必須根據(jù)病情需要和臨床反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整,并要監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。   初始劑量可以從每小時(shí)1-2mg開始,然后根據(jù)病人個(gè)體需要進(jìn)行調(diào)整劑量,最大劑量通常不超過每小時(shí)8-10mg。但當(dāng)病人患有心衰時(shí),可能需要調(diào)大劑量,達(dá)每小時(shí)10mg,個(gè)別病例甚至可高達(dá)每小時(shí)50mg。   用法   0.1%異舒吉針劑稀釋后可利用自動(dòng)輸液裝置用于靜脈連續(xù)點(diǎn)滴,或在醫(yī)院持續(xù)心電監(jiān)護(hù)下不經(jīng)稀釋直接通過輸液泵給藥。   根據(jù)病種和病情的嚴(yán)重度,需通過無創(chuàng)性血液動(dòng)力學(xué)檢測(cè)手段進(jìn)行常規(guī)檢查(癥狀、血壓、心率、尿量)。   異舒吉針劑打開后應(yīng)立即在無菌條件下稀釋:   濃度100μg/ml(0.01%):取50ml0.1%異舒吉針劑(10ml安瓿5瓶或50ml安瓿1瓶)稀釋至500ml備用溶液。   濃度200μg/ml(0.02%):取100ml0.1%異舒吉針劑(10ml安瓿10瓶或50ml安瓿2瓶)稀釋至500ml備用溶液。   異舒吉[sup]?[/sup]注射液劑量表   推薦濃度   (100μg/ml) 異舒吉@ (200μg/ml)   5×10ml安瓿或1×50ml瓶裝 劑量 10×10ml安瓿或2×50ml瓶裝   異舒吉混合至500ml流速 異舒吉混合至500ml流速   微滴/分或毫升/小時(shí) 標(biāo)準(zhǔn)滴/分 毫克/小時(shí) 微滴/分或毫升/小時(shí) 標(biāo)準(zhǔn)滴/分   10 3-4 1 5 1-2   20 7 2 10 3   30 10 3 15 5   40 13 4 20 7   50 17 5 25 8   60 20 6 30 10   70 23 7 35 12   80 27 8 40 13   90 30 9 45 15   100 33 10 50 17   1毫升=60微滴=20標(biāo)準(zhǔn)滴   劑量表   此劑量表顯示濃度分別為100μg/ml和200μg/ml的輸注液要達(dá)到指定mg/hr的流速。   舉例   計(jì)算劑量十分容易。假設(shè)病人需要每小時(shí)6毫克異舒吉[sup]?[/sup],濃度100μg/ml,流速為每分鐘60微滴或每分鐘20標(biāo)準(zhǔn)滴。若需同時(shí)限制液體攝入量,則濃度為200μg/ml,流速須定為每分鐘30微滴或每分鐘10標(biāo)準(zhǔn)滴。

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