《傷寒論》第273條：太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胸下結(jié)硬。

“太陰之為病”太陰病是里虛寒證，里虛寒證一類的疾病會出現(xiàn)“腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛”。太陰虛寒，胃虛寒停飲，消化功能下降，腹脹而食不下，強行吃東西，胃虛停飲加重，胃不受物必嘔吐；“食不下，自利益甚”胃虛寒不想吃東西，胃虛胃腸里的營養(yǎng)不能吸收；食糜走腸道不能收斂，當(dāng)會自下利清谷；“時腹自痛”胃腸寒飲時時刺激胃腸，導(dǎo)致時時痙攣疼痛，一刺激就腹痛，不刺激就不痛，就會出現(xiàn)時不時的腹痛；太陰虛寒，因腹腹脹滿，當(dāng)做陽明病腹?jié)M來攻下治療，那就糟糕了，攻下傷胃氣，使胃更虛，邪因胃更虛引入臟，必定形成胸下結(jié)硬的陰寒臟結(jié)的難治之證。

古人辨證，有一定的病理病型啊。那么太陰病它是里虛，咱們所說是胃虛停飲啊，所以它腹?jié)M。胃有水，它就要吐。這個腹?jié)M它是一個虛滿，咱們前頭也講不少了，所以胃一虛呀，客熱邪氣都往胃里頭來，所以肚子它就發(fā)滿。那么里頭有停飲呢，它要吐，吃不下?，F(xiàn)在辨證也常這么說呀，脾虛有濕，不愛吃東西就是這種情況。

那么它這個不是只是有飲而已，除了這個虛呀有飲，它還不能夠收澀，自己不能收澀，所以這個自利益甚，這個自利呀，就是由于本身虛，所以自下利，不是吃藥的關(guān)系，而且下利越來越厲害。它是由于胃虛，里頭有停水而且胃虛，胃這個機(jī)能陳衰到這個地步，而不能收澀它，而且這個水在里頭還不能保持住，失去這個收澀作用，所以它自利而益甚。

人們有寒水刺激這個胃腸，它是要疼的，那么如果要是刺激不那么厲害呢，也有時候不疼，所以時腹自痛，也是自痛。那么這類的病是虛寒在里，這是以攻下為禁忌哪，應(yīng)該用溫補，溫藥來補。如果誤以為這個腹?jié)M是里實，像咱們前頭講那個胃家實呀，而下之就壞了，必胸下結(jié)硬，這個結(jié)字呀在《玉函經(jīng)》它是個痞，痞硬與結(jié)硬差不多。一攻下下呀，更使得中焦胃虛了，這個寒飲更往上沖逆，所以它胸下部啊更硬滿，而為結(jié)硬之變。

那么這一段它主要是說明太陰病的特征，也就是說我們在臨床上遇到的這個虛寒在里，那么反應(yīng)這個腹?jié)M而吐食不下，自利腹痛越來越厲害，這個病就是屬于太陰病。這跟陽明病正是一個對立，正是一個相反的，那個是熱結(jié)于里，一派是這個實熱證；那么這個呢是虛寒在里，一派地是這個虛寒證。