?Knuckle！正向?qū)Ыz失敗后，適當啟動Knuckle會幫助重新尋找真腔血管，Knuckle的啟動最好在閉塞開口前或開口內(nèi)1-2mm。與西方不同的是，建議首選XTR 軟導(dǎo)絲而不是首選Pilot200，保證起始部位就在真腔或是在靠近真腔的血管結(jié)構(gòu)內(nèi)；Knuckle導(dǎo)絲應(yīng)該向歐美醫(yī)生學(xué)習(xí)，選擇Filder XT，尖端做小彎塑形，緩慢小心推導(dǎo)絲；Knuckle導(dǎo)絲應(yīng)該終止與閉塞末端前5mm，然后跟進微導(dǎo)管，進行真腔尋找穿刺。中西方技術(shù)各有優(yōu)缺點，我們需要在實踐中進行技術(shù)融合，形成一種可重復(fù)的新技術(shù)，從而提高自己對CTO 病變的重新認識。