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本期專家  白亞飛 海南省人民醫(yī)院血液凈化中心 醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師 腎臟是人體的重要器官之一。它與輸尿管、膀胱和尿道共同構(gòu)成泌尿系統(tǒng)。腎臟位于脊柱兩側(cè)，左右各一。腎臟外形似蠶豆。每個(gè)腎臟長(zhǎng)10～12厘米，寬5～6厘米，厚3～4厘米，重120～150克。 腎臟由腎實(shí)質(zhì)和腎盂兩部分組成。腎實(shí)質(zhì)又分為皮質(zhì)和髓質(zhì)，其中腎實(shí)質(zhì)由腎單位構(gòu)成，人體兩個(gè)腎臟共有100萬(wàn)～200萬(wàn)個(gè)腎單位。如果將腎皮質(zhì)看做是制造尿液的“工廠”，那么腎單位就是生產(chǎn)尿液的“車間”。 細(xì)數(shù)腎臟最強(qiáng)大的六項(xiàng)技能 人體每時(shí)每刻都在新陳代謝，在這個(gè)過(guò)程中產(chǎn)生的一些廢物，大部分由腎臟排出體外，從而維持人體的正常生理活動(dòng)。此外，腎臟還能把進(jìn)入體內(nèi)的一些有毒物質(zhì)排出體外。有些化學(xué)藥品中毒會(huì)給腎臟造成損害，就是因?yàn)檫@些化學(xué)藥品的排泄要經(jīng)過(guò)腎臟。如果患有腎臟疾病，這些對(duì)人體有害物質(zhì)的排泄過(guò)程受到影響，廢物就會(huì)在體內(nèi)積聚，引起各種病癥。 維持水的平衡是腎臟的主要功能。腎臟能夠?yàn)V出一種和血漿一樣但不含蛋白質(zhì)的液體，叫原尿。原尿通過(guò)腎小管時(shí)又將其中絕大部分水、全部的糖和一部分鹽重新吸收，送回血液，而大部分的氮不再吸回。剩下的含有殘余物質(zhì)的濃縮液體就是尿，約占原尿的1%。正常人一天尿量為1000-2000毫升，一般呈淡黃色。 腎臟對(duì)體內(nèi)的電解質(zhì)具有調(diào)節(jié)作用，能夠調(diào)節(jié)電解質(zhì)的平衡。這些電解質(zhì)平衡對(duì)體液的滲透壓穩(wěn)定很重要。另外腎臟對(duì)體內(nèi)酸堿平衡也起調(diào)節(jié)作用，腎臟能把代謝過(guò)程中產(chǎn)生的酸性物質(zhì)通過(guò)尿液排出體外，并能控制酸性和堿性物質(zhì)排出的比例。 由腎臟分泌的腎素可使血壓升高。腎素可使血漿中的血管緊張素原脫肽而成為血管緊張素Ⅰ，再經(jīng)轉(zhuǎn)換酶的作用而成為血管緊張素Ⅱ。在血管緊張素Ⅱ和醛固酮的共同作用下，可使血壓升高。同時(shí)腎臟分泌的前列腺素又具有使血壓下降的功能。 腎臟可分泌促紅細(xì)胞生成素，作用于骨髓造血系統(tǒng)，促進(jìn)原始紅細(xì)胞的分化和成熟，促進(jìn)骨髓對(duì)鐵的攝取利用，加速血紅蛋白、紅細(xì)胞生成，促進(jìn)骨髓網(wǎng)織紅細(xì)胞釋放到血中。 維生素D需要經(jīng)腎臟轉(zhuǎn)變?yōu)?,25-二羥維生素D3，才可發(fā)揮其生理作用。維生素D能促進(jìn)胃腸道鈣磷吸收，又可促使骨鈣轉(zhuǎn)移、促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)及軟骨鈣化；還可以促進(jìn)腎小管對(duì)磷的重吸收，使尿磷排出減少，最重要的是維生素D還可以抑制甲狀旁腺素（PTH）的分泌。 無(wú)論白晝還是黑夜，腎臟都在不停轉(zhuǎn)地工作，維護(hù)著人體的內(nèi)環(huán)境平衡。強(qiáng)大的腎臟，更需要各位腎友認(rèn)真的呵護(hù)，方能發(fā)揮它最強(qiáng)大的作用！ |
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