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      高尿酸、痛風(fēng)的根本元兇是腎功能不好?

       charlie7u4249h 2019-06-24

      腎好,活就好,身體就好,尿酸就好,痛風(fēng)就好?痛風(fēng)了就是腎功能不好嗎?我是因?yàn)槟I功能不好導(dǎo)致的痛風(fēng),還是因?yàn)橥达L(fēng)導(dǎo)致的腎功能不好呢?接下來跟隨小編去看看。

      相信有部分風(fēng)友去檢查發(fā)現(xiàn)只有尿酸這一項(xiàng)是不正常的,就會(huì)感到疑惑,不是說痛風(fēng)是因?yàn)槟I功能不好嗎?體內(nèi)的尿酸代謝不出去導(dǎo)致了尿酸升高繼而發(fā)作痛風(fēng)。為啥我的腎功能和其他指標(biāo)都正常只有尿酸高呢?

      其實(shí)痛風(fēng)了也不一定代表你腎功能不好,很多患者發(fā)現(xiàn)尿酸高的時(shí)候都已經(jīng)關(guān)節(jié)發(fā)作過了,在痛風(fēng)發(fā)作之前有一個(gè)時(shí)間段是尿酸一直處于高水平,你一直沒有發(fā)現(xiàn)而已。正常人的尿酸代謝是屬于平衡的狀態(tài),而高尿酸/痛風(fēng)患者的尿酸水平代謝是不正常的。就好比一個(gè)水池正常人的進(jìn)水量和放水量持平,高尿酸/痛風(fēng)患者的進(jìn)水量要大于出水量,長(zhǎng)期的排放量和進(jìn)水量不平衡就導(dǎo)致了尿酸變高。

      簡(jiǎn)而言之就是由于生活方式(主要是飲食)或基因方面的問題,腎功能代謝不了,導(dǎo)致血液中尿酸偏高,引起高尿酸血癥或痛風(fēng)。

      尿酸20-30%通過糞便排泄,其他的都通過尿液從腎臟排泄。過高的尿酸會(huì)損壞腎小管和腎間質(zhì),尿酸沉積在腎小管和腎間質(zhì),引起腎小管上皮細(xì)胞萎縮、退變,并損害腎小管的功能,最終引起慢性腎病。

      腎功能正常需不需要吃補(bǔ)腎的藥?

      我腎功能檢查的各項(xiàng)指標(biāo)都正常,聽說降尿酸藥和秋水仙堿也會(huì)對(duì)腎臟造成損害。既然藥物和痛風(fēng)這種病都會(huì)對(duì)腎臟有損害,我需不需要吃點(diǎn)烏雞白鳳丸、六味地黃丸這種的預(yù)防下???

      如果腎功能的各項(xiàng)指標(biāo)都正常的情況下,不建議服用補(bǔ)腎的藥物,所以的藥物都有副作用,無論是中藥還是西藥,既然在身體指標(biāo)正常的情況下,就沒有必要服用。

      痛風(fēng)的人該如何保護(hù)腎臟?

      1.多喝水,不喝酒

      每天飲水量要在2500毫升以上。通過大量飲水,促進(jìn)排尿,幫助尿酸排出。推薦:礦泉水、白開水??煽紤]碳酸氫鈉片,能夠堿化尿液,幫助尿酸排出。千萬記得,不要喝酒!

      2.尿酸要降下來,達(dá)標(biāo)很重要

      建議把血尿酸控制在360μmol/L以下;對(duì)于有痛風(fēng)石的朋友,血尿酸宜降到300μmol/L以下。過高的尿酸會(huì)損壞腎小管和腎間質(zhì),還容易形形成尿酸結(jié)石,較低的血尿酸水平通常會(huì)加速痛風(fēng)石的溶解,并且將痛風(fēng)的復(fù)發(fā)率降至最低。

      3.規(guī)范用藥,藥物可以不傷腎

      所有的降尿酸藥都有一定的副作用,有的患者用著傷腎的現(xiàn)象,有的患者則沒有,所以要配合醫(yī)生檢查、定期復(fù)查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,出現(xiàn)異常第一時(shí)間告訴醫(yī)生,將這些副作用的危害降到最小。

      4.小心養(yǎng)腎中草藥

      無論中藥還是西藥,亂用都可能對(duì)腎臟造成損害。不要相信打著天然無副作用口號(hào)的保藥物,沒有副作用往往都是騙人的。

      5.控制體重

      肥胖會(huì)引起腎小球病,嚴(yán)重的會(huì)引起腎衰竭。肥胖增加了腎臟的代謝負(fù)擔(dān),讓腎臟不堪重負(fù)。

      被查出有高尿酸血癥或痛風(fēng)急性發(fā)作過的朋友,建議經(jīng)常檢查如尿常規(guī)、腎功能、血脂、血糖、血尿酸等,以了解是否有蛋白質(zhì)或血尿,腎功能是否正常以及血糖、血脂等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療,呵護(hù)我們的腎臟。比如,腎功能明顯異常的患者,控制尿酸首選非布司他,如果選用別嘌醇,一定得根據(jù)腎功能調(diào)整藥物用量。

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