什么是腎結(jié)石? 腎臟在過濾血液中代謝物的時候便形成尿液,將代謝物排出體外。有時,尿液中的鹽分和其他礦物質(zhì)成分會聚集在一起形成小的石頭樣物質(zhì),被稱為腎結(jié)石。腎結(jié)石的大小不一,小的如同白砂糖顆粒,大的有如乒乓球。除非這些結(jié)識堵塞了排泄尿液的管道(稱為輸尿管),一般很少會有癥狀產(chǎn)生。 腎臟形成白色團塊狀的腎結(jié)石 排出的腎結(jié)石 腎結(jié)石會有哪些癥狀? 劇烈疼痛——在后背、肚子、和腹股溝區(qū)(大腿和肚子連接處); 排尿頻繁,或者排尿疼痛; 血尿; 惡心、嘔吐。 小的腎結(jié)石可以排泄出體外而不引起任何癥狀。 腎結(jié)石引起肚子劇烈疼痛 如果出現(xiàn)了肚子劇烈疼痛和排尿疼痛,我們該做什么? 我們應(yīng)該立刻去醫(yī)院進(jìn)行診治。因為除了腎結(jié)石,還有其他很多急診病癥,諸如急性闌尾炎和異位妊娠,也可以引起腹部劇烈疼痛。此外,排尿疼痛也常見于尿路感染或者一些性病感染。 如何診斷腎結(jié)石? 只有腎結(jié)石引起了明顯的癥狀,比如劇烈疼痛,病人才會意識而去醫(yī)院急診看病。在醫(yī)院,您可能會做CT、X線、超聲、以及尿液分析檢查。其中,CT檢查可以幫助清晰看見腎結(jié)石堵塞的位置。抽血化驗檢查能夠幫助判斷哪些物質(zhì)形成了腎結(jié)石。 CT檢查:圖中雙箭頭指示的白色圓斑是腎結(jié)石。 對于“小的”腎結(jié)石,我們可以自己治療,我們需要做什么? 口服止痛藥,多喝水,等待腎結(jié)石自己排泄出體外。 水一定要喝充足,保持尿液清亮,一般情況下每日喝8-10杯水。 得了腎結(jié)石,一定要多喝水。 腎結(jié)石的藥物治療有哪些? 【利于排出腎結(jié)石的藥物,比如α受體阻滯藥】:它可以放松輸尿管壁,使管腔增大利于結(jié)石排出。它的副作用比較小,一般會有頭疼或者眩暈的癥狀。 【抑制腎結(jié)石形成的藥物】:防止體內(nèi)再產(chǎn)生新的結(jié)石。 腎結(jié)石的手術(shù)治療有哪些? 【體外沖擊波碎石術(shù)】:最常使用的方法治療腎結(jié)石,用高能量的沖擊波在體外擊碎腎結(jié)石,被擊碎的腎結(jié)石顆粒會比較容易排泄出體外。它的副作用是出血、血腫、或者術(shù)后疼痛。 體外沖擊波碎石術(shù) 【輸尿管鏡手術(shù)】:當(dāng)腎結(jié)石堵塞在接近膀胱的位置,輸尿管鏡手術(shù)是最常使用的方法來取出腎結(jié)石。輸尿管鏡是通過一個纖細(xì)的管子穿行輸尿管道到達(dá)腎結(jié)石的位置,破碎結(jié)石,再將破碎的結(jié)石通過此纖細(xì)的管道取出。它的優(yōu)點是無創(chuàng)傷切口。但是對于很大的結(jié)石,可能需要通過手術(shù)取出。 輸尿管鏡 取出腎結(jié)石后,為什么要分析結(jié)石的成分? 一旦腎結(jié)石自己排出,或者被取出,你的醫(yī)生可能要分析結(jié)石的成分。近80%的腎結(jié)石是含鈣的結(jié)石,余下20%的腎結(jié)石是由尿酸、磷酸銨鎂、或者半胱氨酸組成的結(jié)石。化學(xué)分析腎結(jié)石的成分,有利于我們決定下一步的措施防止將來產(chǎn)生新的腎結(jié)石。 不同類型的腎結(jié)石 什么原因產(chǎn)生腎結(jié)石? 尿液中水、鹽、礦物質(zhì)保持一種平衡狀態(tài),誰也不能多、也不能少,如果這個平衡被破壞了,腎結(jié)石就會在尿液中形成。有很多原因可以破壞這種平衡,比如慢性疾病和日常飲食。 哪些產(chǎn)生腎結(jié)石的危險因素,我們“可以”控制? 喝水量少——這是形成腎結(jié)石最常見的原因; 吃大量的動物蛋白質(zhì)、鹽、富含草酸的食物(比如巧克力或者深綠色的蔬菜)——它可以促發(fā)腎結(jié)石的形成; 喝甜飲料、體重增加、或者服用某些藥物。 哪些產(chǎn)生腎結(jié)石的危險因素,我們“不能”控制? 人種——白人要比其他種族易患腎結(jié)石,經(jīng)常在40多歲的時候發(fā)生; 性別——女性在50多歲的時候容易發(fā)生腎結(jié)石; 腎結(jié)石家族史; 慢性疾病——高血壓、痛風(fēng)、尿路感染、某些腎臟疾病(比如多囊腎),但是控制和治療這些疾病可以防止腎結(jié)石的形成。 如何預(yù)防腎結(jié)石的形成? 如果腎結(jié)石是含鈣的結(jié)石,必須減少鹽分和動物蛋白質(zhì)的攝??; 避免富含草酸的食物,比如巧克力、速溶咖啡、茶、豆子、漿果、深綠色的蔬菜、桔子、豆腐、以及地瓜。 最好的預(yù)防辦法是喝充足的水,保持尿液清亮。 有了腎結(jié)石,意味著不能吃含鈣的食物嗎? 盡管大多數(shù)腎結(jié)石含有鈣成分,但是我們沒有必要拒絕富含鈣的食物。事實上,吃適量的奶制品和富含鈣的食物有助于減少腎結(jié)石的形成。但是,在某些人中,補充鈣劑保健品已經(jīng)被認(rèn)為與腎結(jié)石的形成有關(guān)。 |
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