沒(méi)有任何一個(gè)女性只想做一個(gè)偉大又無(wú)所不能的超人媽媽?zhuān)齻優(yōu)榧彝ニ冻龅囊磺?/p>

，都是想要得到愛(ài)的回報(bào)。

前不久，前SHE成員Ella在臉書(shū)上分享：因?yàn)樯a(chǎn)，造成了她的子宮和膀胱脫垂。平

時(shí)只要做出打噴嚏、跑步、跳躍這些動(dòng)作，都會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。

其實(shí)，根據(jù)臨床的統(tǒng)計(jì)顯示：32%的孕婦在懷孕中有尿失禁的情況；生完產(chǎn)后大約有

7%仍然持續(xù)有尿失禁情況；而生產(chǎn)完5年后，將有19%女性會(huì)新發(fā)生尿失禁。那么這究

竟是怎么回事呢？

今天，我們邀請(qǐng)到了北京安貞醫(yī)院婦產(chǎn)科龔靜副主任醫(yī)師來(lái)和大家聊聊關(guān)于產(chǎn)后尿失

禁的話(huà)題。

順產(chǎn)更易出現(xiàn)產(chǎn)后尿失禁！

在對(duì)眾多產(chǎn)婦的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，順產(chǎn)的女性更容易出現(xiàn)尿失禁的情況，順產(chǎn)產(chǎn)婦中發(fā)生

尿失禁的概率高達(dá)10%以上，而剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)尿失禁的概率僅為4%左右

，由此可見(jiàn)順產(chǎn)可能是引起產(chǎn)后尿失禁的一個(gè)重要原因。

01 產(chǎn)后尿失禁分類(lèi)

產(chǎn)后尿失禁的癥狀和嚴(yán)重程度各不相同，按照癥狀的輕重，可以將尿失禁分成四度。

1度：在產(chǎn)婦腹壓增高，比如咳嗽、喘息時(shí)偶爾有尿失禁發(fā)生；

2度：在屏住呼吸或者用力的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況；

3度：當(dāng)膀胱受到較大重力的時(shí)候，比如直立、行走時(shí)都會(huì)發(fā)生尿失禁；

4度：身體幾乎對(duì)排尿失去了控制，即使是在臥位的時(shí)候也有可能會(huì)發(fā)生尿失禁的情

況。

02 產(chǎn)后為什么會(huì)尿失禁？

產(chǎn)后尿失禁，是一種盆肌底障礙疾病，這是因?yàn)閼言袝r(shí)子宮增大，腹壓增加，以及懷

孕期間孕激素的作用等，使得盆底肌松弛，并且在分娩過(guò)程中，盆底肌會(huì)有一定的損

傷。在這些因素的共同之下，產(chǎn)婦就會(huì)出現(xiàn)壓力性尿失禁。

隨著年齡的增長(zhǎng)，尿失禁的發(fā)生幾率也會(huì)逐漸提高。導(dǎo)致尿失禁的原因很多，先天體

質(zhì)因素、后天的懷孕和分娩、慢性肺部疾病或從事重體力勞動(dòng)等因素，都有可能造成

尿失禁，其中，孕產(chǎn)因素所導(dǎo)致的尿失禁占了不小的比例。

不少孕婦在懷孕晚期就會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。不過(guò)，新媽媽們不要一出現(xiàn)癥狀，就特

別緊張。因?yàn)椋蠖鄶?shù)人的情況并不嚴(yán)重，而且大約有三分之一的人可以自然恢復(fù)，

過(guò)了產(chǎn)褥期（產(chǎn)后6-8周）后，這個(gè)癥狀就會(huì)慢慢改善。因此，在產(chǎn)后42天，新媽媽

們別忘了去評(píng)估一下自己的盆底肌肉的肌力情況，以掌握自己盆底肌肉的恢復(fù)狀況。

然而，很多產(chǎn)后媽媽出現(xiàn)漏尿癥狀時(shí)，并未認(rèn)識(shí)到這是一種疾病，更有甚者諱疾忌醫(yī)

，以至于一拖再拖，導(dǎo)致最后病情加重，嚴(yán)重影響了自己的生活質(zhì)量。

03 產(chǎn)后尿失禁怎么辦？

如果產(chǎn)后3個(gè)月還有漏尿的情況發(fā)生，肌肉自然恢復(fù)的幾率就很小了。此時(shí)若不積極

治療，她將有90%的幾率會(huì)終身伴隨尿失禁。

對(duì)于尿失禁，可以嘗試以下方法來(lái)控制和改善尿失禁。

定時(shí)排尿：不要讓膀胱的尿液累積太多。

訓(xùn)練膀胱：通過(guò)逐漸延長(zhǎng)兩次小便的時(shí)間間隔來(lái)訓(xùn)練膀胱，剛開(kāi)始的時(shí)候去衛(wèi)生間排

尿的時(shí)間間隔可以定為60分鐘，以后根據(jù)適應(yīng)情況逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間，調(diào)整為90分鐘

、2小時(shí)、3小時(shí)、4小時(shí)。

鍛煉括約?。涸谟心蛞獾臅r(shí)候，不要馬上去小便，推遲15分鐘去衛(wèi)生間，堅(jiān)持鍛煉1

-2周，然后將時(shí)間調(diào)整為推遲30分鐘。還可以坐在馬桶上，小便到一半時(shí)，然后突然

停止，反復(fù)練習(xí)。

凱格爾（Kegel）練習(xí)：俗稱(chēng)提肛運(yùn)動(dòng)，是1948年被美國(guó)的阿諾·凱格爾醫(yī)師所公布

，借由重復(fù)縮放部分的骨盆肌肉以進(jìn)行。凱格爾運(yùn)動(dòng)常被用來(lái)治療女性輕度尿失禁、

輕度的盆腔器官脫垂、增進(jìn)性滿(mǎn)足。

鍛煉方法

在步行時(shí)、乘車(chē)時(shí)、辦公時(shí)都可進(jìn)行，主要是將盆底肌收縮5秒鐘，再放松。

1.收縮臀部的肌肉向上提肛。

2.緊閉尿道、陰道及肛門(mén)(它們同時(shí)受到骨盆底肌肉撐)，此感覺(jué)如尿急，但是無(wú)法到

廁所去需要閉尿的動(dòng)作。

3.想象你用陰道吸引某種東西如一種填塞物。先想象從陰道入口開(kāi)始上提，再逐漸沿

陰道上升，并堅(jiān)持5秒鐘，重復(fù)10次為一組，每日3組以上，逐漸增加至每組25次。

4.使陰道下降，就像將某種東西擠出陰道。并堅(jiān)持5秒鐘，重復(fù)10次為一組，每日3組

以上，逐漸增加至每組25次。

5.保持骨盆底肌肉收縮5秒鐘，然后慢慢的放松，5-10秒后，重復(fù)收縮。

專(zhuān)家提醒：

當(dāng)出現(xiàn)尿失禁癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)找正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生做初步的問(wèn)診、身體檢查、骨盆腔內(nèi)

診等基本檢查。根據(jù)自己的癥狀和程度，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，進(jìn)行針對(duì)性的規(guī)范治療。