在演講的最后，王文志教授指出，盡管阿司匹林在目前的研究中逐漸失去自己的“神藥”地位，但不可否認(rèn)的是，在卒中的二級預(yù)防中，阿司匹林是可用且應(yīng)該用的。而在一級預(yù)防領(lǐng)域，阿司匹林的使用應(yīng)該慎重：

• 對于10年心血管風(fēng)險＞10%的個體，使用阿司匹林預(yù)防腦血管病是合理的，并且其獲益遠高于風(fēng)險（I類推薦，A級證據(jù)）
  

• 在10年心腦血管事件風(fēng)險為6%-10%的個體中，可以使用阿司匹林預(yù)防腦血管病（IIa類推薦，A級證據(jù)）

• 不建議腦血管病低風(fēng)險人群預(yù)防性應(yīng)用阿司匹林(III類推薦，A級證據(jù)）
  

• 45歲以上女性（尤其年齡＞65歲），建議隔日應(yīng)用阿司匹林進行卒中一級預(yù)防（II類推薦，B級證據(jù)）

• 不建議合并嚴(yán)重腎臟疾病患者（估計腎小球濾過率＜30ml/min/1.73m²。）使用阿司匹林進行卒中一級預(yù)防

• 不建議阿司匹林用于患有無癥狀外周動脈疾病患者的卒中一級預(yù)防

• 不建議阿司匹林用于ASCVD低的成年糖尿病患者的卒中一級預(yù)防