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      子宮肌瘤-“留嗎”

       昵稱40699196 2019-06-30

      子宮肌瘤是育齡期女性最常見的良性腫瘤,根據(jù)研究報告,女性患者的子宮肌瘤發(fā)病率高達(dá)40%。子宮肌瘤全稱子宮平滑肌瘤,主要由子宮平滑肌細(xì)胞增生形成,其發(fā)病原因主要與子宮平滑肌對雌孕激素的高敏感性有關(guān)。大部分沒有臨床癥狀,不用太緊張,小的子宮肌瘤基本上沒有臨床表現(xiàn),對生活生育方面沒有明顯影響,不需做特殊的處理。

        按照肌瘤的位置,分為肌壁間肌瘤,漿膜下肌瘤,黏膜下肌瘤,其臨床表現(xiàn)為:

        1.月經(jīng)改變經(jīng)量增多,經(jīng)期延長或縮短)--最主要的癥狀。最常見于大的肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤。

        2.子宮前壁肌瘤貼近膀胱造成尿頻,尿急。宮頸肌瘤過大,會導(dǎo)致排尿不暢甚至尿潴留。子宮后壁肌瘤壓迫直腸,導(dǎo)致下腹部墜脹、便秘。

        3.宮底部漿膜下肌瘤較大,可于腹部摸到包塊。

        4.白帶增多:宮腔增大,內(nèi)膜腺體增多,可使白帶增加。

        5.貧血:由于長期月經(jīng)過多引起失血性貧血,較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤。

         在一些妊娠期婦女,肌瘤內(nèi)部小血管發(fā)生退行性改變,導(dǎo)致肌瘤缺血壞死,變得暗紅,表現(xiàn)在患者身上,會出現(xiàn)劇烈腹痛,惡心嘔吐。稱為肌瘤的紅色樣變。

        任何細(xì)胞都會發(fā)生癌變,當(dāng)然子宮肌瘤也會發(fā)生,若患者絕經(jīng)后(雌孕激素減少)肌瘤沒有萎縮反而增大,出現(xiàn)陰道流血,就要提高警惕,肌瘤可能惡變成肉瘤,需積極治療。

        治療:劃重點了

      1、我們說過子宮肌瘤與雌孕激素相關(guān),那絕經(jīng)期一過,肌瘤也會隨月經(jīng)而去。因此,癥狀不明顯的肌瘤無需治療,尤其是快絕經(jīng)的女性,等待就行。

      2、癥狀明顯的,若已近絕經(jīng)期、或耐受不了手術(shù),可采用藥物治療(米非司酮)降低雌孕激素水平,讓絕經(jīng)期提前到來,從而使肌瘤發(fā)生萎縮。

      3、手術(shù)-針對藥物無效,癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)惡變的肌瘤。分為肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)。現(xiàn)其手術(shù)無需開腹,腹腔鏡技術(shù),具有微創(chuàng),快速康復(fù)等優(yōu)點,較為流行,效果確切。

        但隨著宮腹腔鏡治療子宮肌瘤病例的增加,在臨床上發(fā)現(xiàn)部分患者會出現(xiàn)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,影響生活質(zhì)量,主要有出血,泌尿系統(tǒng)損傷,腸道損傷,術(shù)后粘連,神經(jīng)損傷,人工氣腹氣腫形成, 肌瘤復(fù)發(fā),子宮切口裂開,竇道,切口感染、切口疝等。

        海扶超聲聚焦刀以超聲波為治療源,有效利用超聲波在生物組織內(nèi)具有良好的方向性、穿透性和可聚焦性等物理特性,通過物理聚焦將超聲波能量聚集形成焦點(與太陽灶聚焦陽光在焦點處產(chǎn)生巨大能量原理基本類似),經(jīng)準(zhǔn)確的定位,從體外使子宮肌瘤失去增殖能力,停止生長,導(dǎo)致凝固性壞死,最終逐漸被人體吸收,是一種不需要切開皮膚,不需要穿刺,可以保留子宮,不傷正常組織;不影響內(nèi)分泌功能;治療時間短、術(shù)后恢復(fù)快;可重復(fù)治療;并發(fā)癥少的無創(chuàng)治療手段。

        因此,得了子宮肌瘤,大家不用過于擔(dān)心,除了定期隨訪觀察、藥物治療、宮腹腔鏡等治療方法,還有無創(chuàng)的海扶刀可以選擇?。?!

        目前中國癌癥負(fù)擔(dān)總體呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢,癌癥防控形勢嚴(yán)峻!(?ì _ í?)為了家人,讓我們每天學(xué)點腫瘤小常識,歡迎大家關(guān)注![轉(zhuǎn)圈][轉(zhuǎn)圈][轉(zhuǎn)圈]

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