甘草瀉心湯為仲景方,由甘草、半夏、黃連、黃芩、干姜、黨參、大棗七味藥物組成。近兩年筆者用該方內服、外洗,治療5例藥物過敏(其中4例磺胺過敏,1例四環(huán)素過敏)反應引起的皮膚粘膜皮疹、外陰龜頭潰爛的病癥,取得了很好的療效。
王某,男,36歲,1989年9月20日診。患者因咽痛服用抗菌優(yōu)一天(4片),于當日晚出現(xiàn)全身脹癢不適,口唇、肛門、陰囊等部位搔癢微痛,次晨上唇、左手拇食指間出現(xiàn)藥疹,陰囊龜頭腫脹搔癢。 經(jīng)服用撲爾敏、強的松等藥,搔癢減輕,唇、手部皮疹消退,但陰莖龜頭與會陰部出現(xiàn)潰爛,并有水樣滲出液,色微黃,胸微悶,心中憒憤然煩雜無奈,進食不馨,因而就診于中醫(yī)。 診見:痛苦面容,陰莖龜頭有如小米粒大潰瘍面五個,會陰部有如豌豆粒大潰瘍面一個,舌紅、苔薄黃,六脈虛大稍數(shù)。處方:生甘草30克,干姜、黃連、半夏各6克,黃芩15克,黨參10克,苦參20克,大棗3枚。 頭二煎煮取200毫升,分3次一日服盡,第三煎煮取1000毫升,熏洗陰部,用藥兩天,諸癥悉除,潰瘍面愈合。
甘草瀉心湯,《金匱要略》用其治療狐惑病,張師曰:“狐惑之為病……蝕于喉為惑,蝕于陰為狐?!彼幬镞^敏反應出現(xiàn)口唇或陰部藥疹潰爛者,筆者根椐有是證用是方的原則,選用甘草瀉心湯加苦參試治該病,竟獲意外之療效,5例患者給藥2~4劑全部治愈。因系臨證偶得,有待同道在臨證中進一步驗證。 |
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