至于嚴(yán)重糖尿病足患者是否需要截肢?下面是一個內(nèi)分泌科醫(yī)生對此問題的回答,總共回答了四點(diǎn),但是我作為一個專科醫(yī)生,認(rèn)為其中三點(diǎn)都是有問題的,大家可以看看是不是有道理。 關(guān)于第一點(diǎn),“大多數(shù)糖尿病患者不會一下子得糖尿病足的,不必過于擔(dān)心,中國人得糖尿病足的比西方人少。主要是那些所謂的“高危足”需要引起高度重視?!?/p> 糖尿病足的確不會一下就出現(xiàn)了,但是很多早期癥狀往往被忽視掉,大家是沒有必要擔(dān)心,但是也要重視。還有,現(xiàn)在我們國家的發(fā)病率相比其他國家還是很高的,一來和人口及糖尿病基數(shù)有關(guān),二來大家對糖尿病的防治知識還比較匱乏。因此,所有糖尿病患者自確診那一刻起都要重視糖尿病及并發(fā)癥的治療。 關(guān)于第二點(diǎn),“醫(yī)生不會輕易讓患者截肢,截肢是最不得已的辦法,是為了保命,是為了減小更大的截肢范圍才決定的。哪個醫(yī)生愿意做吃力不討好的事,這樣做完全是出于,讓患者的健康利益最大化?!?/p> 截肢真的是為了要健康最大化嗎?要知道糖尿病足截肢后的復(fù)發(fā)幾率很高,而且術(shù)后的死亡率5年可高達(dá)7成,這樣是為了健康嗎?我們曾收治過一個僅僅腳趾感染和壞死的病人,醫(yī)院竟也要截肢,這真的是為了健康嗎?千萬不要說這是個案,我們一家小醫(yī)院已經(jīng)見到不少類似的病人了,不知道大家是怎么想的。 關(guān)于第三點(diǎn),“如果患者到了需要截肢那一步,幾乎沒有別的辦法能治,別聽神醫(yī)忽悠?!?/p> 我們醫(yī)院治療的不少患者,很多于當(dāng)?shù)刂委煻际且刂?,但是?shí)際情況并沒有到了要截肢的地步。比如清創(chuàng),嚴(yán)重的病人要清創(chuàng)一兩個小時(shí),還必須忍受強(qiáng)烈的生理反應(yīng),有多少醫(yī)生愿意仔仔細(xì)細(xì)花時(shí)間去給病人清創(chuàng)?因此,并不是真的沒有方法,只是我們沒有找對方法。 關(guān)于第四點(diǎn),“糖尿病足,不想截肢,唯一的路就是預(yù)防。注意控制好血糖,血壓,血脂,體重。注意發(fā)現(xiàn)高危足。” 這是我比較贊同的,預(yù)防是降低糖尿病足的發(fā)病率和截肢率非常重要的環(huán)節(jié),血糖、血壓、血脂、心腦血管疾病,器官功能等等,身體的很多健康問題都和糖尿病足有千絲萬縷的關(guān)聯(lián)。尤其是高危人群,更應(yīng)該做好糖尿病足的預(yù)防,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病足潰瘍和感染。 最后,我所說的這些都是依據(jù)我們醫(yī)院糖尿病足??频恼鎸?shí)情況,如果大家不相信,可以到我們這里走一走看一看。因?yàn)椋覀兇蠹业哪康亩际且粯拥?,都是讓糖尿病足患者早日康?fù),擁有一個健康的身體。 |
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