國際雜志Journal of the National Cancer Institute上的研究報告中，來自加利福尼亞大學等機構(gòu)的科學家們通過研究在尿液中鑒別出了一種新型的生物標志物，其或能幫助檢測惡性前列腺癌，相關研究結(jié)果有望幫助科學家們闡明惡性前列腺癌的發(fā)病機制，并開發(fā)出新型的抗癌療法。

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前列腺癌很容易進行診斷，但研究人員卻很難將癌癥患者分為細分為不同風險的群體，當前的手段（包括PSA檢測和活檢）往往存在著較高的錯誤率，而且常常會引發(fā)患者出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，比如致死性的感染等，而對尿液中的特殊生物標志物進行檢測就是一種無創(chuàng)性的手段，其能準確幫助區(qū)分緩慢發(fā)展的前列腺癌和具有潛在致死性的前列腺癌。

利用當前的篩查工具，大約有25%-40%的男性會被診斷為臨床意義并不大的疾病，也就意味著，患者的前列腺癌處于緩慢發(fā)展階段，很有可能并不會給患者產(chǎn)生明顯的健康損傷效應，然而這些患者通常會一直進行治療，這無疑就造成了患者金錢的浪費及并發(fā)癥的產(chǎn)生，而另外20%-35%的前列腺癌患者并沒有得到足夠的治療，而且其癌癥會經(jīng)常復發(fā)。

研究者Paul Boutros博士表示，當前我們并沒有準確的生物標志物來幫助確定惡性前列腺癌，標準的臨床護理能夠幫助確定前列腺癌患者是否會接受活組織檢查的手段，若進行活組織檢查，臨床醫(yī)生則會使用穿刺針插入患者前列腺提取組織樣本進行分析，這種手段具有侵入性，且常常會給患者帶來嚴重的副作用，而另外一種檢測前列腺癌的方法就是利用抽血手段，這種手段是無創(chuàng)的，但并不總是準確；如今研究人員就能利用患者的尿液來檢測特殊生物標志物，從而判斷患者的疾病以及進展程度。

這項研究中，研究者從患者的尿液中鑒別出特殊的生物標志物（microRNA），這或許就能幫助闡明患者腫瘤的擴散情況以及其是否能夠接受最合適的治療，這些小片段的RNA往往參與到了患者前列腺癌的發(fā)生及進展過程中，其會影響男性對療法的反應；因此這種新型手段有望作為一種非侵入性的技術幫助診斷患者的前列腺癌。研究者說道，如今我們開發(fā)了一種三級實驗性策略，其能最大限度地利用統(tǒng)計和數(shù)學科學的結(jié)合，從而能最優(yōu)化地幫助尋找能預測患者前列腺癌惡性進展的生物標志物。

為了驗證這種非侵入性的手段，研究者招募了149名男性患者進行測試，來證實利用對尿液中特殊生物標志物的檢測是否能預測惡性前列腺癌的發(fā)病風險；研究者對參與者進行了至少3年的評估，這就能夠確保研究者完全掌握患者的疾病隨著時間的進展狀況。研究者Boutros說道，利用尿液中的生物標志物我們就能夠準確鑒別出前列腺癌高風險的個體，這種新技術與創(chuàng)傷性檢測手段的準確度基本一樣；在研究中，這種無創(chuàng)檢測手段的準確率能夠達到80%，研究者推測，利用這種新技術或許能讓大約50%個體避免接受不必要的治療。

原始出處：

Jouhyun Jeon，Ekaterina Olkhov-Mitsel，Honglei Xie, et al. Temporal stability and prognostic biomarker potential of the prostate cancer urine transcriptome, JNCI: Journal of the National Cancer Institute (2019). DOI:10.1093/jnci/djz112