近視是由于眼軸增長等原因造成物體的像聚焦在視網(wǎng)膜前，只有物體移近時，物體的像才能聚焦在視網(wǎng)膜上，所以近視患者只能看清楚近處的物體，遠處則一片模糊。老花眼是眼睛的調(diào)節(jié)能力下降甚至消失，表現(xiàn)為看遠看近的切換能力下降。對于300度左右的中老年近視者，眼前30公分左右的物體發(fā)出的光線剛好聚焦在視網(wǎng)膜上,眼前30公分恰好是看書、看手機的適宜距離，因此剛好給人一種近視者到了老花的年齡也照樣可以讀書看報，近視眼不會發(fā)生老花的“錯覺”。但是，大多數(shù)人的近視并非300度左右，更淺或者更深的近視患者讀書看報還是需要佩戴老花鏡的。

歲月不饒人，大概從40歲開始，我們眼睛看遠看近的調(diào)節(jié)能力逐步下降，到60歲時基本消失，老花癥狀也逐步嚴重。老花的存在嚴重影響了中老年人的生活質(zhì)量和信息獲取效率。大到大型會議上發(fā)言查看文稿，小到日常生活中穿針引線、摘菜做飯等都會受到影響。有的老人根據(jù)看書、看電腦和看電視的需要驗配多副老花鏡，給原本應(yīng)逍遙自在的晚年生活增加了不少煩惱。

在眼睛老化的過程中，晶狀體不僅在調(diào)節(jié)能力上發(fā)生減退，其透亮程度也隨時間流逝而下降。白內(nèi)障，就是晶狀體發(fā)生渾濁、透明度下降所引致的一類疾病。其早期癥狀主要表現(xiàn)為畏光、流淚、近視度數(shù)加深或花眼度數(shù)減輕；中期癥狀表現(xiàn)為視物模糊；晚期癥狀是視物不清影響生活。當白內(nèi)障對正常生活產(chǎn)生影響時，應(yīng)當及時就醫(yī)，尋求醫(yī)生的幫助。

對于近視、老花者，佩戴合適度數(shù)的近視眼鏡和老花鏡是最常見也是最簡單易行的應(yīng)對措施；

對于白內(nèi)障患者，經(jīng)醫(yī)生詳盡評估后施行白內(nèi)障手術(shù)是唯一有效的治療方法。如果白內(nèi)障患者合并近視，白內(nèi)障手術(shù)除了去除渾濁，還可以通過將一片人工晶體植入眼內(nèi)矯正患者原有的近視，從而使近視患者不再需要眼鏡就能看到清晰的世界。使用這種方法可以矯正任何度數(shù)的近視。常規(guī)的人工晶體是單焦的，患者術(shù)后看書報需要佩戴老花鏡。

隨著科學(xué)技術(shù)水平的提高，越來越多患者對治療老花眼提出迫切需求，現(xiàn)在的白內(nèi)障手術(shù)也被賦予更多功能，如在摘除白內(nèi)障的同時解決患者的老花眼?，F(xiàn)在我們在臨床工作中常規(guī)開展植入多焦點人工晶體的白內(nèi)障手術(shù)，通過小切口、超聲乳化等手段，將渾濁的晶體吸除，把多焦點晶體植入，憑借多焦點人工晶體在近、中、遠位置形成多個焦點的特性，在解決白內(nèi)障的同時，將高度近視、高度遠視、老花眼等屈光問題一網(wǎng)打盡。患者術(shù)后可實現(xiàn)看遠看近，自由切換無障礙的效果。需要注意的是，任何手新技術(shù)和新產(chǎn)品都有嚴格的適應(yīng)征，需要經(jīng)過眼科醫(yī)生全面的術(shù)前評估方可施行。

文字整理：劉曉坤