6月15日零時(shí)，北京市醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革正式啟動(dòng)。為了配合北京市醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革，改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)，方便居民用藥，懷柔區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在前期四種慢病（高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿?。╅L(zhǎng)處方的基礎(chǔ)上，將慢性阻塞性肺疾病納入長(zhǎng)處方管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是長(zhǎng)處方的“落腳點(diǎn)”。此次醫(yī)改啟動(dòng)前，懷柔區(qū)衛(wèi)健委積極組織召開(kāi)了懷柔區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施慢阻肺長(zhǎng)處方工作部署暨培訓(xùn)會(huì)，傳達(dá)學(xué)習(xí)《懷柔區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)措施》，針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施慢阻肺長(zhǎng)處方工作方案進(jìn)行詳細(xì)解讀，明確工作原則、處方開(kāi)具基本條件、服務(wù)流程。全區(qū)16家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主管主任、門診主任、全科醫(yī)生共計(jì)127人參會(huì)。

同時(shí)，聘請(qǐng)北京朝陽(yáng)醫(yī)院懷柔醫(yī)院呼吸科主任對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主管主任、全科門診主任及醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行培訓(xùn)，使大家明確掌握慢性阻塞性肺疾病的規(guī)范診療、合理用藥及雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。

目前，我區(qū)16家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均已開(kāi)始執(zhí)行慢阻肺長(zhǎng)處方政策，同時(shí)配備4類14種慢阻肺長(zhǎng)處方藥品，基本滿足患者需求。

什么是慢阻肺？

慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱，是最常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患病率高，治療病程長(zhǎng)，已對(duì)我市居民健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

誰(shuí)能享受慢阻肺長(zhǎng)處方服務(wù)？

1.患有慢阻肺疾病且診斷明確，提供二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明書(shū)或門診/住院病歷。

2.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立居民電子健康檔案，并簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議,接受簽約家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)健康管理,簽訂“申請(qǐng)長(zhǎng)處方知情同意書(shū)”并能遵照?qǐng)?zhí)行。

3.治療方案明確，長(zhǎng)期服用長(zhǎng)處方藥品范圍內(nèi)同一類藥物，適合在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療或可以1個(gè)月內(nèi)居家用藥治療。

長(zhǎng)處方藥品目錄

氨茶堿，茶堿，多索茶堿，二羥丙茶堿，復(fù)方茶堿，福莫特羅，沙美特羅，馬來(lái)酸茚達(dá)特羅，噻托溴銨，布地奈德福莫特羅，沙美特羅丙酸氟替卡松，倍氯米松福莫特羅，乙酰半胱氨酸，福多司坦，羧甲司坦，桉檸蒎，氨溴索。

慢阻肺患者的雙向轉(zhuǎn)診

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治期間，如發(fā)現(xiàn)病情不穩(wěn)定或其他需要轉(zhuǎn)診的情況，將及時(shí)將患者轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院診治。同時(shí)，經(jīng)二、三級(jí)上級(jí)醫(yī)院明確診斷、病情穩(wěn)定的慢阻肺患者，可轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治療。