每天總會有很多媽媽問：老師，為什么我們家孩子咳嗽老不好？今天，我們詳細聊聊，為什么。

一：咳嗽的辯證

西醫(yī)認為咳嗽是由于氣管、支氣管或是胸膜等受到刺激出現的應激反應。常見原因有：

1：感染類型。比如說感冒、肺炎、支氣管炎、肺凝重、肺結核等

2：過敏反應。比如說過敏性鼻炎、支氣管哮喘等

3：腫瘤。比如說肺癌、支氣管癌等等

4：呼吸道異物。粉塵、花粉、塵螨等等。

 孩子咳嗽中醫(yī)辨證4種，大家可以來詳細對照一下：

1：寒咳。常見癥狀是受寒后出現，多有手腳冰涼、背心脖子溫度低、晚上3-5點劇烈咳嗽、清鼻涕、面色發(fā)青或者早起晚睡體位改變時候出現的咳嗽。這種多見感冒初期或是感冒后期。

（受寒初期咳嗽的舌頭一般跟平時一樣，看不到區(qū)別）

2：熱咳。熱咳嗽一般會有體溫比平時高、特別是手腳心、有痰咳不出來、舌苔特別黃膩、睡不安穩(wěn)、白天晚上都咳嗽、黃鼻涕、孩子精神狀態(tài)好、而且多伴有口腔潰瘍、還時伴有麥粒腫、喉嚨痛等。

3：積食型咳嗽。這類咳嗽，癥狀跟熱咳嗽很近，不同在于積食性咳嗽多整晚咳嗽，而且時間超過7天，反復發(fā)作。

常會伴有口臭、舌苔厚膩、甚至是反復發(fā)燒，多出現在晚上。排便不佳，容易有便干、便少、或是2天以上一次等癥狀。

4：久病虛咳。一般這類孩子，從小體弱多病， 或是有任何不舒服，就馬上去打針吃藥、胃口一般，吃不多排便多不成型、面色萎黃嘴唇淡白、生病超過一周后，常在白天會有幾聲咳嗽，跑步有喘息聲、或體力明顯不足。

5：干咳無痰。這類孩子多瘦、長、屬于身體的陰虛火旺類型?？梢钥匆幌律囝^，多紅且沒有舌苔。常出現的干咳、沒痰、喉嚨嘶啞等癥狀。

   重點：咳嗽基本不是固定形態(tài)和原因的。很多孩子初期是受寒咳嗽、寒往臟腑走逐漸寒熱咳嗽交替，出現的黃痰、煩躁不安加手腳冰涼、清鼻涕。此時應該思考，先泄熱再補正氣。

后面身體慢慢自愈、就出現了少許、早上一點點黃鼻涕、其他時間都清鼻涕的反應。稍大的孩子會開始吐痰，顏色也是從早上的黃到白天的清稀、淡白。說明身體逐漸的在痊愈，最后只有一些清鼻涕和幾聲咳嗽、其他癥狀基本消失，最后完全恢復過來。

一般整個病程會持續(xù)一周左右，如果超過一周癥狀沒有減輕或反復發(fā)作，那就考慮有細菌性感染， 或是積食內熱了。需要調理治療思路，避免加重。

二：咳嗽的治療思路

1：寒咳操作建議流程。調理的話，以溫補正氣、驅寒為主。

第一步：藥浴驅寒。建議用曉兒康健養(yǎng)藥浴，成分中有驅寒效果一流的桂枝、干姜、還有健脾的祛濕的茯苓、厚樸。對于各種寒性問題，效果非常好。煮8分鐘后，倒入洗澡水中以38左右的水溫，微微出汗即可。對于這類的寒性咳嗽，效果很明顯。

第二步：手法止咳

第三步：艾灸加強（穴位同上）

第四步：三伏貼不要忘（穴位同上）

手法增加：捏脊10遍、

                分推肩胛骨2-3分鐘、

                揉按肺腧2分鐘、

                揉按膻中2分鐘、

                揉按豐隆穴。

這套手法屬于通用手法，任何類型的咳嗽均可使用

分推肩胛骨：

揉按肺腧穴

揉按膻中穴

豐隆穴：在外膝眼跟外踝骨連線的正中點，胃經上。

以上的穴位通過揉按以后，配合艾灸跟三伏貼效果更佳。

寒咳食療推薦

熱咳操作建議流程：

第一步：以泄熱、化痰為主。

建議用曉兒康的潤養(yǎng)藥包，清潤清熱效果很好。藥材中有西洋參、麥冬、川貝、桔梗都是潤肺最佳藥物，藥食同源，不僅僅通過毛孔吸收，也會通過直腸吸收進去。

還有溫補腎氣的五味子、吳茱萸、滋陰補腎。在補腎的同時也引火歸元，效果更佳。完全不需要擔心過于涼性的問題。

第二步：藥浴后，手法（同上）。

第三步：配合大面積疏通效果更佳?？捎蒙裾婆浜厢槍π灾箍人幱驮谡麄€區(qū)域，從上往下刮拭20次，不以出痧為主要目的。

特別當孩子出現舌頭紅、潰瘍、苔黃的時候，刮痧背部膀胱經、肺經、大腸經區(qū)域，止咳效果極快。

（切忌手法過重會泄太多損傷孩子的陽氣、或導致皮膚破損，一定要辨證施治，找有專業(yè)資質的小兒養(yǎng)生師）

熱咳食療

積食性咳嗽調理建議

第一步：以泄熱、化痰為主。建議用曉兒康的潤養(yǎng)藥包，清潤清熱效果很好。藥材中有西洋參、麥冬、川貝、桔梗都是潤肺最佳藥物，藥食同源，不僅僅通過毛孔吸收，也會通過直腸吸收進去。

還有溫補腎氣的五味子、吳茱萸、滋陰補腎。在補腎的同時也引火歸元，效果更佳。完全不需要擔心過于涼性的問題。

第二步：藥浴后，手法（同上）。

第三步：配合大面積疏通效果更佳。可用神掌配合針對性止咳藥油在整個區(qū)域，從上往下刮拭20次，不以出痧為主要目的。

特別當孩子出現舌頭紅、潰瘍、苔黃的時候，刮痧背部膀胱經、肺經、大腸經區(qū)域，止咳效果極快。

（切忌手法過重會泄太多損傷孩子的陽氣、或導致皮膚破損，一定要辨證施治，找有專業(yè)資質的小兒養(yǎng)生師）

以上操作的跟熱性咳嗽是完全一樣 ，不同在意由于是脾胃負擔過重生熱導致的。所以嚴格的控制飲食，盡量全素5-7天，同事一定要保持排便的通暢。手法建議增加順時針摩腹，每天早晚各5-10分最佳。

積食性咳嗽 食療

積食性咳嗽，戒口看圖

病后氣虛久咳：這種多屬于體質虛的孩子，比如說先天遺傳不佳、父母其中一方體質較弱遺傳給了孩子，或是從小過度謹慎，頻繁吃藥打針，導致孩子的免疫力低下。調理的話，建議重點以健脾、養(yǎng)腎、補充正氣為主。

第一步：曉兒康潤養(yǎng)型藥包，驅寒、健脾、補正氣

第二步：手法如下

捏脊10遍

擦工字背5分鐘

順時針揉腹部

第三步：艾灸腎俞、神闕、足三里

感冒后咳嗽 食療

干咳無痰型：

屬于肺熱范疇，重點清肺、清熱、健脾為主。

第一步：曉兒康潤養(yǎng)型藥包，微微出汗即可

第二步：可重點在肺腧、大椎、云門、曲池區(qū)域大面積刮痧。不強求出痧，以疏通為主。

第三步：食療秋梨膏

有些同學說，咳嗽我分不清怎么吃。

可以保存此圖

對于平時非常容易咳嗽、上呼吸道炎癥、喉嚨嘶啞的孩子，可以多煮潤肺湯當茶飲用。大人孩子均可

那么，今天關于孩子咳嗽寫得非常多。希望對大家有用。

在這邊需要說一句，如果發(fā)現孩子咳嗽越來越嚴重、精神不佳、食欲下降需要及時就醫(yī)喔。咳嗽屬于身體的應激反應，調理的時候第一步是辯證，第二步辯證施治、用針對性的辦法，事半功倍??！

莉娟老師在這里，也希望更多的孩子，可以擁有越來越好的體質