【配方】 黃芪20克,丹參18克,人參15克,麥冬12克,五味子12克,制附片10克,桂枝10克,甘草10克,北細辛6至15克,炙麻黃6克。 【功能】溫陽益氣,和絡(luò)復(fù)脈。 【主治】 心腎陽虛,心陽不運所致脈象遲滯結(jié)代、心悸怔忡、胸憋氣短等癥。包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病竇綜合征以緩慢為主者,及竇性心動過緩(單純性)。 【用法用量】每日1劑,水煎2次,早晚各服1煎。 【方解】 1.甘草益氣兼和諸藥; 2.人參、黃芪、附子益氣壯陽以為君; 3.細辛、麻黃、桂枝通陽以為臣; 4.麥冬、五味子滋陰斂氣,是遵景岳“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助爵生化無窮”之訓(xùn),輔陽氣之生,制陽藥之燥; 5.丹參活血通脈兼以養(yǎng)心; 6.各藥配伍,共奏溫陽益氣、活血復(fù)脈之效。 【加減】 1.頭暈者:加菖蒲、磁石開竅通陽; 2.有房顫者:加珍珠母、百會、琥珀末安神斂氣,去桂枝、附子、麻黃,減細辛用量; 3.胸憋者:加瓜萎、白宣痹通陽,或堵菖蒲、郁金解郁理氣; 4.心痛者:加元胡、生蒲黃、檀香活血行氣; 5.氣喘者:加重人參用量,補元固脫。 【特別說明】 本病多生于年老體弱、久病過勞者,其心腎陽氣虧損,心陽不運,胸中陰霾不散,則脈絡(luò)受阻,心血失養(yǎng),即可出現(xiàn)心悸怔忡、脈遲結(jié)代之諸癥。本方系仲景方“麻黃附子細辛湯”變改君臣佐使加味而成,臨床應(yīng)用多獲良效。 |
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