中醫(yī)五養(yǎng)同調(diào)館

上焦火下虛寒？在如今這個(gè)時(shí)代里面是非常的普遍，基本上十個(gè)人就有八個(gè)人有這個(gè)問(wèn)題。之前有朋友問(wèn)到：“為什么百度都沒(méi)有上焦實(shí)熱呢？”今天我們就一起來(lái)探討一下上焦火下虛寒。

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上焦火下虛寒由什么原因引起？

脾胃虛弱導(dǎo)致氣血不足而運(yùn)行不暢，由于氣血不足。肝藏血。無(wú)法供養(yǎng)肝血，因?yàn)楦窝蛔?，血屬陰，陰虛?dǎo)致陽(yáng)盛，所以肝火旺盛，所以上焦熱，由于脾胃虛弱。脾臟生血虛，氣血互化，所以血虛引起氣虛，氣虛則氣萬(wàn)養(yǎng)的功能失調(diào)，不能溫暖下焦導(dǎo)致下焦虛寒。

上焦火下焦寒從中醫(yī)角度來(lái)講是心腎不交引起的，心在中醫(yī)屬于陽(yáng)，腎屬于陰，正常的情況下，心里的陽(yáng)氣下行到下焦來(lái)中和腎的陰氣，腎的陰氣上升到上焦來(lái)中和心的陽(yáng)氣，這樣陰陽(yáng)平衡，人體處于健康的狀態(tài)，而心腎不交，則出現(xiàn)下焦陰氣過(guò)多，出現(xiàn)怕冷，上焦火氣較旺，出現(xiàn)臉燙等癥狀。

上焦火下虛寒會(huì)引起哪些癥狀？

中醫(yī)把頭昏、咽喉腫痛等偏上部位的火熱癥狀叫“上焦火”，把煩熱口渴、胃脘痛等中間部位的叫“中焦火”，把便秘、尿赤等偏下部位的叫“下焦火”。

又按臟腑開(kāi)竅，把目赤腫痛稱(chēng)“肝火”，鼻扇氣喘稱(chēng)“肺火”，口舌生瘡稱(chēng)“心火”等等。

結(jié)合內(nèi)在情況，這些火還可統(tǒng)分“虛實(shí)”兩大類(lèi)，癥狀重，來(lái)勢(shì)猛的屬實(shí)火；癥狀輕，時(shí)間長(zhǎng)并伴手足心熱、潮熱盜汗等的屬虛火。這種分類(lèi)為有關(guān)治療提供了依據(jù)。

上焦火下虛寒中醫(yī)是如何調(diào)理的？

調(diào)理“上火”要注意兩點(diǎn)：

一是選用中藥，而不盲目投用西藥。因前者是調(diào)理全身以治本，后者卻只能針對(duì)癥狀治其標(biāo)。

二是遵照中醫(yī)理論辨證施治。如治“中焦火”宜投清胃散等，治“心火”用導(dǎo)赤散等，治“實(shí)火”用三黃片、牛黃解毒片等藥泄火，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若見(jiàn)“火”就用三黃片之類(lèi)，有時(shí)并不奏效，反而誤事。

知道了這些之后，我們?cè)賮?lái)看看醫(yī)圣張仲景在《金匱要略》中，是用什么思路來(lái)調(diào)理上焦火下虛寒的呢？

這個(gè)思路是：打通我們的中焦脾胃，再把上面的火往下引，這樣上下對(duì)流，自然就上不熱下不寒了。運(yùn)用甘草瀉心湯這個(gè)方子，打通中焦脾胃扶正，正氣內(nèi)存邪不可干，引火下行是祛邪，扶正祛邪雙管齊下，既治標(biāo)又治本。

甘草瀉心湯的組成：甘草(炙)四兩、黃芩三兩、干姜三兩、半夏(洗)半升、大棗(擘)十二枚、黃連一兩。

用法用量為：以水一升，煮取六升，去滓，再煎取三升。溫服一升，一日三次。

這個(gè)方子有升有降，有守有攻，有溫藥也有涼藥。不像有的大夫一看見(jiàn)上火就只用涼藥，結(jié)果火暫時(shí)去掉了，很快就反攻，而且比上次更猛，頻率也越來(lái)越多，這樣就形成惡性循環(huán)，讓患者苦不堪言啊。

但是大家都知道，半夏是具有一定毒性的，所以建議大家不要盲目選用，一定要先找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行咨詢。

今天的討論，暫且就到這里了。在上焦火下虛寒的調(diào)理上，審證求因，辨證施治?；蛩?，或針，或灸，或?qū)б?，術(shù)有多種，目的“打通我們的中焦脾胃，再把上面的火往下引”，則陰虛火旺不再是魔鬼！