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      糖尿?。褐袊?guó)的“糖朝盛世”,人類(lèi)的“不死之癌”

       369藍(lán)田書(shū)院 2019-07-14

      糖尿病是由于胰腺分泌功能缺陷或胰島素作用缺陷引起的,以血糖升高為特征的代謝性疾病。目前,中國(guó)糖尿病患者數(shù)量驚人,位居世界第一!成為實(shí)實(shí)在在的“糖朝盛世”,同時(shí)糖尿病作為難以治愈的病癥,也成為人類(lèi)的“不死之癌”,將會(huì)困擾病人終身。

      客觀來(lái)講,糖尿病患者若血糖長(zhǎng)期控制不佳,可導(dǎo)致器官組織損傷,成為“萬(wàn)病之源”,伴發(fā)各種器官,尤其是眼、心、血管、腎、神經(jīng)損害或 器官功能不全或衰竭,嚴(yán)重可致患者殘疾或者死亡。根據(jù)發(fā)病機(jī)制不同,糖尿病可以被分為Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病和其他類(lèi)型糖尿病。

      糖尿病主要分類(lèi)

      目前全球糖尿病病人數(shù)約為4.25億,預(yù)計(jì)到2045年將達(dá)到6.29億。我國(guó)是全球糖尿病人數(shù)最多的國(guó)家,2017年糖尿病人數(shù)為1.14億,預(yù)計(jì)到2045年將達(dá)到1.5億左右。

      全球及各地區(qū)在2017年和2045年的糖尿病患病人數(shù)(20-79歲)

      目前全球有50%的糖尿病患者,因醫(yī)療水平及經(jīng)濟(jì)狀況等原因未得到合理的診治或診斷,未來(lái)隨著經(jīng)濟(jì)水平及醫(yī)療水平提升,潛在治療需求將逐步釋放。龐大的患病群體、慢病長(zhǎng)期用藥特征使得糖尿病用藥市場(chǎng)成為全球第二大用藥市場(chǎng)。全球糖尿病用藥市場(chǎng)規(guī)模也從2012年的300多億美元增加至2017年的440億美元,復(fù)合增速達(dá)7.5%。產(chǎn)品格局上,胰島素類(lèi)產(chǎn)品仍是糖尿病市場(chǎng)第一大用藥品種,占據(jù)53%左右市場(chǎng)份額,其中又以三代胰島素為主。此外,DPP-4、GLP-1以及其他小分子藥物合計(jì)占據(jù)47%的市場(chǎng)份額,其中值得注意的是GLP-1受體激動(dòng)劑近幾年市場(chǎng)擴(kuò)容較快,整體市場(chǎng)份額由15年10%提升至17年的16%。

      2012-2017全球糖尿病市場(chǎng)規(guī)模

      2017年全球糖尿病市場(chǎng)產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)格局

      目前糖尿病用藥市場(chǎng)參與者中,海外醫(yī)藥巨頭賽諾菲、默沙東、禮來(lái)、諾和諾德等占據(jù)了絕大部分市場(chǎng)份額,呈現(xiàn)出一定程度寡頭壟斷格局。與此同時(shí),各大巨頭仍不斷加大對(duì)新型糖尿病藥物的研發(fā)投入,近幾年隨著GLP-1類(lèi)、SGLT-2類(lèi)等產(chǎn)品的不斷面世,推動(dòng)全球糖尿病治療水平的不斷提升。

      2017年全球糖尿病藥物銷(xiāo)售額(億美元)排名

      我國(guó)作為全球糖尿病患者人數(shù)最多的國(guó)家,隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步,國(guó)內(nèi)糖尿病診斷率和治療率的持續(xù)提升推動(dòng)者國(guó)內(nèi)糖尿病市場(chǎng)不斷擴(kuò)容。我國(guó)糖尿病公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)銷(xiāo)售規(guī)模由2013年的278億擴(kuò)容到2016年的410億,復(fù)合增速達(dá)13.8%,疊加零售藥店終端銷(xiāo)售,估計(jì)2016年國(guó)內(nèi)糖尿病整體市場(chǎng)規(guī)模近500億元。由于治療水平差異及市場(chǎng)準(zhǔn)入等諸多原因,國(guó)內(nèi)糖尿病用藥市場(chǎng)格局與全球市場(chǎng)格局略有不同:公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端中胰島素及類(lèi)似 物、口服降糖藥總體平分秋色,零售端口服降糖藥占據(jù)主要市場(chǎng)份額。

      國(guó)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)糖尿病藥物銷(xiāo)售額

      2016年國(guó)內(nèi)不同銷(xiāo)售終端產(chǎn)品格局

      2016年國(guó)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端糖尿病化藥市場(chǎng)為400多億元,其中top10品牌占據(jù)50%以上市場(chǎng)份額,拜耳、諾和諾德、賽諾菲等國(guó)外企業(yè)占據(jù)主導(dǎo)地位,部分國(guó)內(nèi)糖尿病龍頭企業(yè)企業(yè)如華東醫(yī)藥、甘李藥業(yè)、通化東寶等也憑借核心品種占據(jù)了一席之地。總體來(lái)看,國(guó)內(nèi)糖尿病治療市場(chǎng)由于整體診斷率和治療率較全球平均水平仍有較長(zhǎng)差距,市場(chǎng)潛力空間巨大。同時(shí)國(guó)內(nèi)糖尿病 市場(chǎng)產(chǎn)品中口服及注射用降糖藥格局與海外市場(chǎng)差距較大,未來(lái)存在較大的進(jìn)口替代和產(chǎn)品消費(fèi)升級(jí)空間。

      2016年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端糖尿病化藥品牌TOP10

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