一、在“阿爾茨海默病”的8大高發(fā)人群特征表中，與"肥甘厚味、多食少動(dòng)"相關(guān)指標(biāo)占了4項(xiàng)，半壁江山（見下圖）。 個(gè)人觀點(diǎn)：可見"老年性癡呆"是自身代謝性疾病，與患者的運(yùn)動(dòng)和飲食習(xí)慣密切相關(guān)，個(gè)人認(rèn)為其接近于中醫(yī)的以“痰濕瘀熱”為主的“虛實(shí)兼有、略偏于實(shí)”的證候。 二、據(jù)CCTV4｛華人資訊｝（2017-10-05）報(bào)道：“華人教授張明君最新研究發(fā)現(xiàn)，阿爾茨海默?。ɡ夏晷园V呆癥）患者的腦脊液中蛋白聚合物數(shù)量更多、尺寸更大”（見下圖）。   個(gè)人觀點(diǎn)：可見“老年性癡呆”可能以“邪實(shí)正虛，略偏于實(shí)”的證候居多，主要病機(jī)大致為“氣郁血瘀，脾虛痰積”，對(duì)應(yīng)治法可以考慮“舒肝活血，健脾祛痰”。 三、綜合查找了黃煌教授分享的與“老年性癡呆”相關(guān)的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)和臨床經(jīng)驗(yàn)： 1、《藥證講義》［黃連］ “黃連”可用于以“煩躁、焦慮乃至精神障礙”為主訴的疾病，如“腦血管性癡呆、高纖維蛋白原血癥”等。 日本以黃連解毒湯治療腦血管性癡呆，提示能顯著改善焦慮等精神癥狀。 日本的長(zhǎng)澤治夫用黃連解毒湯治療腦血管障礙后遺癥病人共20例，有效率達(dá)70％，并認(rèn)為黃連解毒湯能使全腦平均血流量增加，與記憶有關(guān)的海馬回周圍增加更明顯，增加缺血灶周圍血流量，縮小梗塞灶。 2、《藥證講義》［人參］ “人參”可用于以“老年型癡呆、神經(jīng)衰弱”等，方人參養(yǎng)榮湯等。 3、［桂枝茯苓丸］與［柴胡加龍骨牡蠣湯］合方可用于治療腦血管性癡呆、腦梗塞等。 4、黃連阿膠湯，主煩熱，不得眠，心下痞，腹痛下血或下利便膿血者……可用于以心煩失眠為特征的神經(jīng)癥、老年性癡呆、精神病等。 5、老年癡呆，柴胡加龍骨牡蠣湯與桂枝茯苓丸梔子厚樸湯合方對(duì)老年癡呆有近期療效。 6、《黃煌經(jīng)方使用手冊(cè)》可用于“老年性癡呆”的經(jīng)方有： ?。鄄窈育埞悄迪牅?、［黃連阿膠湯］、［薯蕷丸］、［梔子厚樸湯］；［黃連瀉心湯］（此方的適用范圍是“腦血管性”癡呆）。 個(gè)人觀察：這些經(jīng)方多以“攻補(bǔ)兼施、祛邪扶正”相結(jié)合，而略偏于攻邪（理氣清瘀、祛痰導(dǎo)滯）。 四、《千金方》［開心散］可用于老年癡呆癥的治療： ?。坶_心散］出自《千金方》由“人參、茯苓、遠(yuǎn)志、石菖蒲”這4味藥組成，用于治健忘證。 ［開心散］方中再加“茯神”，即為［不忘散］（《證治準(zhǔn)繩》）。 個(gè)人分析：人參（補(bǔ)氣益智：偏于補(bǔ)益）、茯苓（利水寧心：平補(bǔ)平瀉）、遠(yuǎn)志（祛痰安神：偏于祛邪）、石菖蒲（化濕開竅：偏于祛邪） ［開心散］用于老年癡呆癥治療的“現(xiàn)代臨床研究”資料： http://cn.bing.com/search?setmkt ... 4%E7%97%B4%E5%91%86 1、中藥經(jīng)方開心散抗老年性癡呆的物質(zhì)基礎(chǔ)研究 - 道客巴巴 http://www.doc88.com/p-3819982450609.html 2、防癡呆經(jīng)典方 開心散代茶飲 - 好大夫在線 http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/qinshaolin_4390709194.htm 3、開心散抗老年性癡呆的研究進(jìn)展 --萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng) http://med.wanfangdata.com.cn/Pa ... aper_zyyxx201304060 4、開心散對(duì)擬癡呆小鼠記憶功能的影響--《中國(guó)老年學(xué)雜志》 http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZLXZ199905019.htm 5、加味開心散對(duì)多因素神經(jīng)損傷癡呆小鼠學(xué)習(xí)記憶能力--《南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》 http://xb./jnutcmns ... quarter_id=1&falg=1 |
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