史x x ,女, 60歲, 退休干部, 北京人。于1 9 8 6 年7 月20 日初診。

三年前確診冠心病。近2 月來, 心情不快而出現(xiàn)心動(dòng)悸、脈結(jié)代。心電圖提示: 頻發(fā)室性早搏。經(jīng)中西藥(西藥乙胺碘呋酮類, 中藥如炙甘草湯等) 治療效果不明顯。

刻下: 心悸而煩, 口苦且干, 口渴, 兩脅疼痛連及后背, 手指麻木, 大便溏稀, 日行3 ~ 4 次, 不思飲食, 午后腹脹, 小便不利, 舌邊尖紅, 苔白水滑，脈弦緩而有結(jié)。

參合脈證, 證屬太陰脾家虛寒, 少陽肝膽郁熱而致胸陽不振, 血脈不利。

擬柴胡桂枝干姜湯: 柴胡12 克, 黃芩6克, 干姜10 克, 桂枝10 克, 花粉10 克, 牡蠣3 0克, 炙草1 2克, 茯苓5 0克。4 劑, 水煎服。

7 月2 4 日復(fù)診: 大便稠, 日行一次, 腹脹消, 心悸明顯減輕。脾胃之氣漸復(fù)，繼上方7 劑。

8 月1 日三診: 藥盡諸證皆愈, 心電圖復(fù)查: 心電大致正常。更方苓桂術(shù)甘湯加太子參15 克, 數(shù)劑鞏固其效。追訪至今未復(fù)發(fā)。

Ref：馮建春. 劉渡舟教授運(yùn)用柴胡桂枝干姜湯經(jīng)驗(yàn)舉隅[J]. 山西中醫(yī), 1989(3):1-2.