【來源】

   《傷寒論》

【適宜】

    用于治療感冒久流行性感冒、以及急性支氣管炎、支氣管哮喘屬風(fēng)寒表實(shí)證者。

【組成】

    麻黃9g、桂枝6g、杏仁6g、炙甘草3g

【功用】

    發(fā)汗解表，宣肺平喘。

【主治】

    外感風(fēng)寒表實(shí)證。惡寒發(fā)熱，頭疼身痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。（本方常用于感冒、流行性感冒、急性支氣管炎、支氣管炎、支氣管哮喘等屬風(fēng)寒表實(shí)證者。）

【方解】

    本方證為外感風(fēng)寒所致。風(fēng)寒束表，營(yíng)衛(wèi)首當(dāng)其沖，寒性收引凝滯，致衛(wèi)陽被遏，營(yíng)陰郁滯，腠理閉塞，經(jīng)脈不通，故惡寒，發(fā)熱，無汗，頭身疼痛；肺主氣，合皮毛，毛竅閉塞，肺氣不能宣通，則上逆為咳喘。治當(dāng)發(fā)汗宣肺，以解在表之寒邪，開泄閉郁之肺氣。麻黃味苦辛性溫，入肺與膀胱經(jīng)，善開腠理，具有發(fā)汗解表，宣肺乎喘之功，故本方用以為君藥。

    由于本證屬衛(wèi)郁營(yíng)滯，故單用麻黃發(fā)汗，只能解衛(wèi)氣之閉郁，所以又用透營(yíng)達(dá)衛(wèi)的桂枝為臣藥，解肌發(fā)表，溫經(jīng)散寒，既可助麻黃發(fā)汗解表之力，又能使邪氣去而營(yíng)衛(wèi)和。杏仁降利肺氣，與麻黃相伍，一宣一降，以復(fù)肺氣之宣降，增強(qiáng)宣肺平喘之功，為佐藥。炙甘草既能調(diào)和宣降之麻杏，又能緩和麻桂相合峻烈之性，使汗出不致過猛而傷耗正氣，是使藥而兼佐藥之用。四藥合用，表寒得散，肺氣宣通，則諸證自平。

    麻黃、桂枝相配，一發(fā)衛(wèi)氣之郁以開腠理，一透營(yíng)分之郁以和營(yíng)衛(wèi)，相須為用，以增強(qiáng)發(fā)汗解表之功，是本方的主要配伍特點(diǎn)。

【運(yùn)用】

    本方是治療外感風(fēng)寒表實(shí)證的代表方劑。以惡寒發(fā)熱，無汗而喘，脈浮緊為證治要點(diǎn)。因本方為辛溫發(fā)汗之峻劑，故《傷寒論》對(duì)“瘡家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”、以及外感表虛自汗，血虛而脈兼“尺中遲”，誤下而見“身重心悸”等，雖有表寒證了亦皆禁用。

【歌訣】

    麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施，發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛，喘而無汗服之宜。