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郁 證 郁證是指因情志不舒、氣機(jī)郁結(jié)所致的一類病證，主要表現(xiàn)為抑郁善 憂、情緒不寧、脅肋脹痛，或易怒喜哭、失眠、咽中如有異物梗阻等。 西醫(yī)學(xué)的抑郁癥、神經(jīng)衰弱、癔癥、焦慮癥、圍絕經(jīng)期綜合征等均可出現(xiàn)抑郁 癥狀。 郁證主要由于情志所傷，肝氣不舒，逐漸引起五臟氣機(jī)失和所致。或由 于素體肝旺，或體質(zhì)虛弱，加上郁怒、憂慮等情志因素的刺激，導(dǎo)致心、肝、 脾等臟腑功能的紊亂，肝失疏泄、脾失健運(yùn)、心失所養(yǎng)致臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào) 而發(fā)為郁證。 石院士治療本病在重視肝郁的基礎(chǔ)上，也十分重視調(diào)神的作用，兩者配 合治療可顯著加強(qiáng)療效。 針灸治療 1. 治則 調(diào)神理氣，疏肝解郁。 2. 處方 （1）毫針刺法 主方：水溝、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、神門、太沖。 配穴：肝氣郁結(jié)加膻中、期門；氣郁化火加行間、俠溪；痰氣郁結(jié)加豐 隆、廉泉；心神失養(yǎng)加心俞、通里；心脾兩虛加脾俞、心俞；心腎陰虛加腎 俞、心俞；咽部異物梗塞感明顯者加天突、照海；癔癥性失明者加四白、光明；癔癥性失聽(tīng)者加聽(tīng)官、耳門；癔癥性失語(yǔ)者加廉泉、通里；癔癥性癱瘓者，上肢加曲池、合谷，下肢加陽(yáng)陵泉、隱白；癔癥性意識(shí)障礙者加中沖、 涌泉。 操作：水溝用雀啄瀉法；神門用平補(bǔ)平瀉法；百會(huì)、內(nèi)關(guān)、太沖用瀉法。 配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。留針 20 分鐘，1 次 / 日，10 次為 1 個(gè)療程。 （2）耳針療法 取皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、心、脾、腎、神門、交感，每次取一側(cè)耳部穴位， 以王不留行籽大小顆粒壓住穴位，用膠布固定，每日按壓穴位 2~3 次，每周 換 1 次耳穴，每 3 次為 1 個(gè)療程。 （3）穴位注射療法 取風(fēng)池、心俞、肝俞、脾俞、足三里、三陰交，每次取 3~4 個(gè)穴位，以 維生素 B12 100μg 或維生素 B1 10ml，緩慢注入穴位，隔日 1 次，每 10 次為 1 個(gè)療程。 （4）皮膚針療法 取肝俞，將麥粒型皮內(nèi)針埋藏在肝俞穴內(nèi)，一般埋針 1 周左右。 （5）眼針療法 取雙側(cè)或單側(cè)肺區(qū)，一般留針 15 分鐘，每日 1 次，5 次為 1 個(gè)療程。 應(yīng)用要點(diǎn) 針灸治療郁證有較好療效，經(jīng)積極治療，預(yù)后良好。但必須重視情志的 調(diào)護(hù)，避免精神刺激，防止病情反復(fù)波動(dòng)。急性期可配合心理治療。若治療 6 周后療效不顯，應(yīng)配合藥物治療。 |
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來(lái)自： 369藍(lán)田書院 > 《針灸》
