近日,專注于治療胃腸道疾病的??扑幧镏扑幑綬edHill 宣布,其創(chuàng)新幽門(mén)螺桿菌清除療法Talicia的新藥申請(qǐng)已被FDA授予優(yōu)先審評(píng)資格,該申請(qǐng)有望于2019年11月2日之前得到批復(fù)。 幽門(mén)螺桿菌是最常見(jiàn)的細(xì)菌病原體之一,有研究稱,90%以上的十二指腸潰瘍和80%以上的胃潰瘍都是幽門(mén)螺桿菌引起的,這種細(xì)菌還被認(rèn)為與胃癌有關(guān)。 據(jù)統(tǒng)計(jì),世界有多半人口受到過(guò)幽門(mén)螺桿菌的感染,5歲以下感染率達(dá)到50%。 2017年10月27日,世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)公布的致癌物清單初步整理參考,幽門(mén)螺桿菌(感染)名列一類致癌物清單。 Talicia是一款新型的固定劑量全合一口服膠囊,其配方包含2種抗生素:利福布汀(rifabutin,12.5mg)及阿莫西林(amoxicillin,250mg)和一種質(zhì)子泵抑制劑(PPI)奧美拉唑(omeprazole,10mg)。 本次Talicia新藥申請(qǐng)是基于一項(xiàng)2臂、隨機(jī)、雙盲、活性藥物對(duì)照確證性III期研究的積極結(jié)果。這項(xiàng)名為ERADICATE Hp2的試驗(yàn)在美國(guó)55個(gè)醫(yī)療中心開(kāi)展,入組455例消化不良患者?;颊唠S機(jī)分配接受Talicia(4例膠囊,每天3次)或活性對(duì)照藥物(阿莫西林250mg+奧美拉唑10mg,4例膠囊,每天3次),連續(xù)治療14天。 結(jié)果顯示,在意向治療患者群體中,Talicia組84%患者的幽門(mén)螺桿菌感染得到清除,而對(duì)照組僅為58%,數(shù)據(jù)具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異,達(dá)到了試驗(yàn)的主要終點(diǎn)。 隨著人類對(duì)抗生素的過(guò)度使用,用于清除幽門(mén)螺桿菌的常用抗生素往往不能成功地在耐藥患者中根除該菌,約有20%的人一次殺菌往往不會(huì)成功,還需要調(diào)整抗生素進(jìn)行二次殺菌。 在ERADICATE Hp2試驗(yàn)中,患者的幽門(mén)螺桿菌對(duì)最常用的抗生素克林霉素和甲硝唑都具有高耐藥性,對(duì)Talicia配方中的關(guān)鍵成分rifabutin并未檢測(cè)出耐藥性。 幽門(mén)螺桿菌病具有很強(qiáng)的傳染性,人是幽門(mén)螺桿菌的唯一傳染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里,可能會(huì)通過(guò)進(jìn)食了被感染的水或食物、與感染者接吻等途徑傳播。 主要臨床表現(xiàn)有:上腹部不適、隱痛,有時(shí)發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐,病程緩慢,但是容易反復(fù)發(fā)作。 因此,養(yǎng)成好習(xí)慣,如飯前便后洗手、分餐制、禁止口對(duì)口喂食、牙具定期更換等,有助于避免感染幽門(mén)螺桿菌。 此外,一些食物療法稱,食用蜂膠、西藍(lán)花嫩芽、大蒜等也可以輔助治療幽門(mén)螺桿菌感染,但食物療法還有待獲得更多數(shù)據(jù)支持。 因此,專家建議,如感覺(jué)胃部不適,應(yīng)盡早去作幽門(mén)螺桿菌感染及胃鏡檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及早清除感染,防止發(fā)展成嚴(yán)重的胃部疾病。 |
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